患者,男性,58岁,主因"腹痛、身目尿黄伴乏力1月余,恶心呕吐、纳差半月余"于2020年8月17日入院.1个月前患者无明显诱因出现持续性上腹痛,进食后明显加重,无恶心、呕吐,无畏寒、发热等其他不适,当地医院胃镜:1.胃潴留;2.慢性浅表性胃炎;3 .十二指肠炎;4 .Barrett食管.予"阿莫西林克拉维酸钾胶囊2片2次/d"口服;服用2d后上腹痛明显缓解,但开始出现身目尿黄、乏力、全身瘙痒,当地医院查肝功能:ALT 117 .6 U/L ,AST 66 U/L ,Alb 39 .2 g/L ,TBil 124 .7 μmol/L , DBil 74 .7 μmol/L.腹部B超:瓷化胆囊,胆总管上段管壁欠光滑.患者停用阿莫西林克拉维酸钾,辗转多家医院治疗,病毒性肝炎全套、自免肝全套...
