目的运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对住院老年患者防跌倒措施进行改进, 以降低跌倒的发生率. 方法根据HFMEA方法, 成立防跌倒小组; 绘制预防跌倒流程图, 进行失效模式与潜在风险原因分析, 计算优先风险指数(RPN); 找出失效模式及相关原因; 对于需优先解决的问题进行措施改进. 结果患者对护理工作的满意度由2008年的90.0%提高到2009年的95.4%, 本院2009年跌倒率由2008年的4.3‰下降到了0.5‰. 结论将HFMEA应用于预防老年患者的跌倒, 防范于未然, 能够准确地把握不同阶段的重点工作, 提高护理质量