自古以来痰邪便被认为具有广泛的致病性,基于这一特点而形成的“痰生百病”理论对探析痰邪的致病机制具有重要意义。随着中西医结合学科的不断发展,现代医家从脂肪病理性改变的角度对该理论展开了全新的诠释。文章在象思维的视角下,论述了脂肪代谢异常与痰邪致病机制的高度重合性,提出过度堆积的脂肪具有黏滞性与有形之痰相似,而紊乱的脂肪因子因具有流动性可归类为无形之痰,二者的出现将导致“百病”的发生,并通过以方测证佐证了脂肪代谢异常与痰邪之间的关联性。藉此通过脂肪代谢异常概念为“痰生百病”理论注入新的科学内涵,为痰邪致病的诊断和防治提供新思路和科学依据。