冠心病中医诊疗思考
作者:
程丑夫
期刊:
湖南中医药大学学报,2009年29(3):3-5 ISSN:1674-070X
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;[程丑夫] 中医药大学第一附属医院
关键词:
冠心病;胸痹心痛;辨病论治;辨证论治
摘要:
<正>冠心病是一个危害人类健康的主要的、非传感性疾病。根据WHO的统计,冠心病是世界上最常见的死亡原因,被称为"第一杀手",2004年全世界死于新老心血管病为1 530万人,占总死亡人数的1/4,其中冠心病死亡占1/2以上。目前研究表明:本病最常在男性40~60岁之间表现症状,女性发病多在绝经期前后,其发病男性多于女性。WHO的MONICA 47个协作中心35~46岁年龄组急性冠心病事件标准化发病率的资料显示,我国男性发病率仅高于日本,居第46位;女性发病率仅高于日本和西班牙,居第45位。本文就冠心病近年研究的主要进展及中医对策的思考作一概述。
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中文
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降脂消斑片对兔高脂血症合并动脉粥样硬化血脂的影响
作者:
邱赛红;李福元;高雁;程丑夫
期刊:
湖南中医药大学学报,2009年29(3):21-23 ISSN:1674-070X
作者机构:
湖南中医药大学药学院;[李福元; 邱赛红; 高雁] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[程丑夫] 中医药大学第一附属医院
关键词:
动脉粥样硬化;高脂血症;脂质代谢;降脂消斑片;兔;虎杖;黄芪;大黄
摘要:
目的 研究降脂消斑片对高脂血症脂质代谢的影响.方法 高脂饲料喂养4个月加免疫损伤制备家兔高脂血症合并动脉粥样硬化模型.用降脂消斑方口服给药治疗8周,检测血TC、TG、LDC-C、HDL-C、ApoA、ApoB,并计算动脉硬化指数(AI).结果 与模型组比较,降脂消斑方明显降低血清代、TG、LDL-C、Apo-B及AI,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 降脂消斑片有降低血脂的作用,能改善高脂血症的血脂代谢,降低动脉粥样硬化风险指数.
语种:
中文
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冠状动脉脂质斑块中医病因病机探讨
作者:
黎鹏程;程丑夫;刘建和;王敏
期刊:
中国中医药信息杂志,2008年15(9):3-4 ISSN:1005-5304
作者机构:
[程丑夫; 黎鹏程; 王敏; 刘建和] 湖南中医药大学
关键词:
冠状动脉脂质斑块;中医病因病机;痰浊;瘀血
摘要:
<正>现代医学认为,冠心病病理表现特征是动脉内膜散在斑块的形成,其中脂质是粥样硬化斑块基本成分,若冠状动脉有大量粥样硬化斑块,便成为冠状动脉脂质斑块。迄今,中医界对冠状动脉脂质斑块病因病机的认识尚未达成共识,笔者现就此探讨如下。
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舒冠滴丸对高脂血清内皮细胞ICAM-1 mRNA表达影响的研究
作者:
王建湘;程丑夫;尹树忠
期刊:
中西医结合心脑血管病杂志,2008年6(5):536-537 ISSN:1672-1349
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,410007;湖南省邵阳市第一人民医院
关键词:
舒冠滴丸;高脂血清;人脐静脉内皮细胞;细胞间黏附分子-1
摘要:
目的 观察舒冠滴丸对高脂血清ECV304内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA表达的影响及其保护作用.方法 培养内皮细胞株ECV304,随机分成4组,以高脂血清作损伤因子进行相应处理.空白组正常培养24 h;高脂血清组加入高脂血清后正常培养24 h;辛伐他汀组实验前加入终浓度为10 ng/L的辛伐他汀,方法同B组;舒冠滴丸组实验前加入终浓度为40mg/L的舒冠滴丸,方法同B组.硫氰酸胍-酚-氯仿法提取各组细胞总RNA,以β-Aetin为内参照,将RT-PCR产物用1.5%的琼脂糖凝胶电泳,用ICAM-1和β-Actin的光密度比值表示mRNA水平结果高脂血清组ICAM-1mRNA表达最高(P<0.01),而舒冠滴丸组和辛伐他汀组ICAM-1 mRNA表达与高脂血清组比较均下调(P<0.01).结论 舒冠滴丸能抑制内皮细胞ICAM-1 mRNA异常表达,对高脂血清内皮细胞具有保护作用.
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舒冠滴丸治疗不稳定型心绞痛气虚寒凝血瘀痰阻证的临床研究
作者:
王建湘;程丑夫;尹树忠
期刊:
中西医结合心脑血管病杂志,2008年6(6):631-633 ISSN:1672-1349
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,410007;湖南省邵阳市第一人民医院;[程丑夫; 王建湘] 中医药大学第一附属医院;[尹树忠] 邵阳市第一人民医院
关键词:
舒冠滴丸;冠心病;心绞痛,不稳定型
摘要:
目的 研究舒冠滴丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将60例病人随机分为舒冠滴丸组(治疗组)30例和麝香保心丸组(对照组)30例,两组均以3周为1个疗程,观察两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油用量和停减情况、中医证候疗故和积分变化情况、心电图疗效及不良反应.结果 两组治疗后心绞痛疗效、发作次数、持续时间和硝酸甘油用量、停减率均较治疗前明显改善(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组中医证候总有效率为90.00%,明显优于时照组的66.67%(P<0.05);两组治疗后中医证候总积分、心电图∑-ST、N-ST、N-T均较治疗前明显减少(P<0.01),且治疗组优于对暇组(P<0.05或P<0.01).结论 舒冠滴丸能改善不稳定型心绞痛病人的症状及心电图.疗效显著,且无不良反应.
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《中医内科学》病案讨论式教学初探
作者:
江建锋;杨军辉
(杨军辉);刘建和;张亮;谭圣娥(指导);...
期刊:
湖南中医药大学学报,2007年27(1):70-71 ISSN:1674-070X
作者机构:
[杨军辉; 江建锋] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[程丑夫(指导); 张亮; 刘建和; 谭圣娥(指导)] 中医药大学第一附属医院
关键词:
中医内科学;病案讨论;辨证思维
摘要:
<正>中医内科学是普通高等中医院校中医临床专业学生最关键的一门课程,其实践性很强。但作为在校本科生,尚未进入临床实习,见习课不多,接触临床机会有限,如何尽可能创造学生接触临床实际,培养学生临床辨证思维能力,是中医教育者关注的问题。笔者在教学工作中,做过一些尝试,略有体会,现将一堂病案讨论式教学课报告如下。
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冠心病常见证候临床流行病学调查
作者:
石刚;刘婷;程丑夫(指导)
期刊:
中华中医药学刊,2007年25(8):1675-1676 ISSN:1673-7717
作者机构:
湖南中医药大学,湖南,长沙,410007
关键词:
冠心病;辨证分型;流行病学;并发症
摘要:
目的:调查冠心病中医临床辨证分型情况.方法:对824例冠心病病例进行中医临床辨证分型,并探讨其证型与并发症及病程的关系.结果:心血瘀阻、气阴两虚、气滞血瘀、痰阻心脉、气虚血瘀是冠心病的常见证型,心血瘀阻证合并高血压和脑卒中者较多,气阴两虚证合并糖尿病、心衰和肾衰较多,痰阻心脉证合并血脂紊乱及肺部疾患较多,冠心病早期以心血瘀阻证多见,后期以气阴两虚证为主.结论:冠心病的治疗要结合合并症及病程辨证论治.
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舒冠滴丸对动脉粥样硬化兔CD40通路调节作用研究
作者:
王建湘;程丑夫;韩育明
期刊:
中西医结合心脑血管病杂志,2007年5(10):958-960 ISSN:1672-1349
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,410007;湖南省中医药研究院
关键词:
舒冠滴丸;动脉粥样硬化;细胞间黏附分子-1;细胞黏附分子-1;兔
摘要:
目的 观察舒冠滴丸对动脉粥样硬化斑块CD40通路的调节作用.方法 运用高脂高胆固醇饲料造成兔动脉粥样硬化模型,随机分成模型组、舒冠滴丸组、辛伐他汀组,另设空白对照组.采用酶联免疫吸附法测定血浆可溶性CD40L(sCD40L)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)浓度.然后,提取AS兔主动脉和心脏进行病理组织形态学观察.结果 舒冠滴丸组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于模型组(P<0.01),舒冠滴丸组血浆sCD40L,sICAM-1水平明显降低,与模型组比较有统计学意义(P<0.01),而血浆sVCAM-1水平无统计学意叉;病理组织形态学观察,舒冠滴丸组主动脉AS斑块明显少于模型组(P<0.05),冠状动脉AS斑块各组差异无统计学意义(P>0.05);舒冠滴丸组内膜病变较模型组明显减轻,其内膜厚度、内膜/中膜厚度比、内膜/中膜面积比亦较模型组显著减少(P<0.01).结论 舒冠滴丸具有调节血脂紊乱,减少动脉内膜斑块数量,消退和稳定AS斑块,降低血浆sCD40L,sICAM-1水平,其作用可能与抑制AS斑块炎症反应有关.
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冠脉造影与冠心病心绞痛中医证型的关系研究
作者:
李晟;程丑夫;陈晓阳
期刊:
湖南中医杂志,2007年23(3):4-6 ISSN:1003-7705
作者机构:
[李晟; 陈晓阳] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;湖南中医药大学 2004级硕士研究生(410007);[程丑夫] 中医药大学第一附属医院
关键词:
心绞痛;冠状动脉疾病;辨证分型;冠脉造影
摘要:
冠状动脉造影(CAG)检查是当前诊断冠心病的金标准,随着CAG开展的普及,冠状动脉病变的程度与证型之间的关系得到重视。为此,笔者对湖南中医药大学第一附属医院进行了流行病调查,以此探讨其冠脉造影与中医证型的关系,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料病例来源于湖南中医药大学第一附属医院,共142份。选取2005年3月~2006年3月的就诊患者,12个月内病历不足者,向2005年3月以上顺抽,直到满足病历抽样数为止。其中冠心病组中男性77份,女性65份;年龄43~88岁。住院患者的年龄、性别构成均无差异(P>0.05),具有较好的均衡性。1.2西医诊断标准冠心病心绞痛诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》;冠状动脉狭窄程度根据Ellis’s:分类标准分[1];其冠状动脉病变范围根据ACC/AHA修正规定[2]。1.3中医证型标准参照《中药(新药)临床研究指导原则》[3]中有关“冠心病心绞痛”的中医辨证标准执行,将其分为心血瘀阻、气虚血瘀、气滞血瘀、痰阻心脉、阴寒凝滞、气阴两虚、心肾阴虚、阳气虚衰等8种证型。1.4纳入标准符合上述西医诊断和中医...
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冠心病危险因素的调查研究
作者:
曹选成;李晟;秦莉花;陈晓阳;程丑夫
期刊:
中国现代医药杂志,2007年9(12):13-15 ISSN:1672-9463
作者机构:
湖南省资兴市中医院内科;湖南中医药大学内科;[秦莉花] 广州中医药大学;湖南中医药大学中药教研室;湖南中医药大学内科 2007级博士研究生
关键词:
冠心病;危险因素;Logisitic回归分析;logit对数线性分析
摘要:
目的 研究冠心病(coronary heart disease,CHD)的危险因素,为改进冠心病的预防措施提供信息.方法 收集2005年3月-2006年3月3所医院心内科冠心病心绞痛病例540份及非CHD 150份,采用单冈素Logisilic回归法分析冠心病的危险因素及各单项血脂异常指标.对单因素分析有统计学意义的变量再进行logit对数线性分析.结果 经单因素Logisitic回归分析及logit对数线性分析显示,吸烟、饮酒、高血压、血糖异常、血脂异常与冠心病成正相关,各单项血脂异常指标中TG、LDL-C异常与冠心病成正相关.结论 吸烟、饮酒、高血压、血糖异常、TG异常和LDL-C异常均是冠心病的主要危险因素.
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冠心病粥样斑块的稳定或逆转与中医药研究进展
作者:
陈松云;程丑夫
作者机构:
湖南省炎陵县中医院,412500;湖南中医学院第二附属医院
会议名称:
全国中医与中西医结合治疗常见病临床研讨会暨全国针灸推拿疗法临床应用研讨会
会议时间:
200207
会议地点:
北京
会议论文集名称:
中医杂志
关键词:
冠心病粥样斑块;中医药;逆转
摘要:
新世纪来临之际,冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病,CHD)仍然以其作为威胁人类健康的主要疾病之一而成为关注的热点,并赋予了新的特征.临床和实验研究的深入更新了人们对动脉粥样硬化(AS)的认识,提出了稳定或逆转CHD粥样斑块的要求.如何在整体,细胞和分子水平进一步研究,理所当然地成为了中医药面临的重要课题.本文探讨了冠心病粥样斑块的稳定或逆转与中医药研究进展。
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血脂安胶囊的质量控制
作者:
邓桂明;胡国恒;欧阳荣;程丑夫
期刊:
中国现代药物应用,2007年1(11):4-5 ISSN:1673-9523
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,长沙,410007;[程丑夫; 胡国恒; 邓桂明; 欧阳荣] 中医药大学第一附属医院
关键词:
血脂安胶囊;葛根素;质量标准
摘要:
目的 研究血脂安胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱法对血脂安胶囊进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)对血脂安胶囊中葛根素的含量进行测定.结果 葛根素线性范围为0.138~1.380 μg(r=0.999 8),其回归方程为Y=1 484.1X-26.157;r=0.999 8,平均加样回收率为8.52%(RSD=0.43%).结论 该方法简便、灵敏、准确,可作为制订血脂安胶囊质量标准的主要依据.
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剖析《告别中医中药》
作者:
程丑夫
期刊:
中医药导报,2006年12(11):14-16,45 ISSN:1672-951X
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;[程丑夫] 中医药大学第一附属医院
关键词:
剖析;告别;中医;中药
摘要:
文章对张功耀的《告别中医中药》一文的观点从其推理方法、认识方法及使用的手段等方面进行剖析和批判。认为提出“告别中医中药”的结论是荒谬的,不能成立的。
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论多病并存的中医治疗
作者:
程丑夫
期刊:
中医药导报,2006年12(12):1-2+12 ISSN:1672-951X
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;[程丑夫] 中医药大学第一附属医院
关键词:
多病并存;中医治疗;跨病辨证
摘要:
文章对多病并存的中医治疗从以下几个方面进行了论述:(1)痼疾与卒病并存。先治卒病;(2)轻病与重病并存。先治重病;(3)跨病辨证论治。异中求同;(4)治病治人。以平为期。总的思路是多病并存时,在治疗上。不能受“病”这一概念的禁锢。而应全面权衡,整体把握,分清主次、轻重。灵活处之,甚至舍病从证,跨病论治。
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试论和法在治疗冠心病心律失常中的应用
作者:
刘建和;程丑夫;吴亦之
期刊:
中华中医药学刊,2006年24(12):2296-2297 ISSN:1673-7717
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院心血管内科;湖南中医药大学第一附属医院心血管内科 湖南长沙410007
关键词:
和法;冠心病;心律失常
摘要:
和法是中医的主要治法之一,临床运用范围很广,现就其在冠心病心律失常中的应用介绍如下,望同道斧正.
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升清降浊化痰活血法治疗痰瘀型高脂血症30例临床观察
作者:
王敏;刘建和;梁惠珍;程丑夫(指导)
期刊:
中医药导报,2006年12(10):26-27,33 ISSN:1672-951X
作者机构:
[梁惠珍; 王敏] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;不详;[刘建和] 中医药大学第一附属医院
关键词:
升清降浊;化痰活血;血脂安胶囊;高脂血症痰瘀型
摘要:
目的:探讨升清降浊、化痰活血法及其组方—血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症的疗效及安全性。方法:将60例高脂血症患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服血脂安胶囊;对照组口服脂必妥。疗程均为1个月。结果:血脂安胶囊对TC、TG、HDL-C的有效率分别为95.45%、86.96%、94.44%,在降低TC、升高HDL-C方面,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C、ApoB及AI均有极显著降低(P<0.01);组间比较治疗组在降TC、AI方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),两组治疗后HDL-C、ApoA均有显著升高(P<0.01);组间比较治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:血脂安胶囊能有效调节血脂水平,无副作用,是安全有效的调脂中药。升清降浊,化痰活血法是治疗脂质代谢紊乱的有效方法。
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冠心消斑汤对静息心绞痛患者心功能及C-反应蛋白含量的影响
作者:
黎鹏程
(黎鹏程);程丑夫;李定祥
(李定祥);刘建和;罗尧岳
期刊:
湖南中医药大学学报,2005年25(3):34-35+37 ISSN:1674-070X
作者机构:
湖南中医学院;湖南中医学院 湖南长沙410007;[李定祥; 黎鹏程; 程丑夫; 刘建和; 罗尧岳] 湖南中医药大学(湖南省中医药研究院)
关键词:
冠心消斑汤;静息心绞痛;心功能;C-反应蛋白;清热化痰;活血通络
摘要:
目的观察冠心消斑汤对静息心绞痛患者心功能及C-反应蛋白含量的影响.方法将静息心绞痛病人随机分为治疗组和对照组,两组病人均给予同样的基础治疗,治疗组予冠心消斑汤煎服,每日2次;对照组予辛伐他汀片口服,治疗4周.结果治疗组在改善心功能、降低C-反应蛋白(CRP)含量方面均明显优于对照组(P<0.01).结论冠心消斑汤可能通过消炎,在体内阻断CRP结合及其促炎效应,对冠脉斑块有稳定和消退作用,从而改善心功能,缓解冠心病心绞痛临床症状,对静息心绞痛疗效确切.
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柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩临床研究
作者:
刘建和;易刚强;程丑夫
期刊:
中国中医药信息杂志,2005年12(11):13-15 ISSN:1005-5304
作者机构:
湖南中医学院第一附属医院心血管内科,湖南,长沙,410007;[程丑夫; 易刚强; 刘建和] 湖南中医学院第一附属医院
关键词:
柴胡三参汤;室性期前收缩;冠心病;痰热夹瘀
摘要:
目的研究柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效.方法将68例患者随机分为柴胡三参汤组(治疗组)35例和稳心颗粒组(对照组)33例,两组均4周为1个疗程,观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随症状改善情况、心功能改善情况及不良反应.结果治疗组在综合临床疗效和心电图疗效总有效率上明显优于对照组(P<0.05),在心悸和心胸憋闷伴随症状改善方面亦有显著性优势(P<0.05),且不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩疗效显著,不良反应发生率低.
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冠心消斑汤加味治疗静息心绞痛30例
期刊:
中国中医药信息杂志,2005年12(5):63-64 ISSN:1005-5304
作者机构:
湖南中医学院,湖南,长沙,410007
关键词:
冠心消斑汤;静息心绞痛
摘要:
不稳定型心绞痛是对应于稳定型心绞痛而言,它表示病情的加重和恶化,其病情变化快,可逆转为稳定型心绞痛,亦可迅速发展为急性心肌梗死或猝死.笔者运用程丑夫教授在古方基础上化裁的冠心消斑汤治疗不稳定型心绞痛中的静息心绞痛,疗效显著,现报道如下.
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中医院市场定位的两难选择及其对策
作者:
宁德斌;程丑夫;邹健
期刊:
医学与哲学,2005年26(12S):35-38 ISSN:1002-0772
作者机构:
湖南中医学院,湖南长沙,410007;湖南中医学院第一附属医院,湖南长沙,410007
关键词:
市场主体;两难选择;公共职能;中医药科技攻关
摘要:
中医院的市场定位处于两难选择之中:中医药技术的潜在优势与现实局限性的矛盾、中医院管理者的价值取向与现实窘况的矛盾、中医院发展历史沉淀与市场竞争的矛盾、政府的中医药政策自身存在的矛盾等.这些矛盾涉及多方行为和利益主体,必须深化改革,以实现中医院的良性发展.
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