《中医内科学》病案讨论式教学初探
作者:
江建锋;杨军辉
(杨军辉);刘建和;张亮;谭圣娥(指导);...
期刊:
湖南中医药大学学报,2007年27(1):70-71 ISSN:1674-070X
作者机构:
[杨军辉; 江建锋] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[程丑夫(指导); 张亮; 刘建和; 谭圣娥(指导)] 中医药大学第一附属医院
关键词:
中医内科学;病案讨论;辨证思维
摘要:
<正>中医内科学是普通高等中医院校中医临床专业学生最关键的一门课程,其实践性很强。但作为在校本科生,尚未进入临床实习,见习课不多,接触临床机会有限,如何尽可能创造学生接触临床实际,培养学生临床辨证思维能力,是中医教育者关注的问题。笔者在教学工作中,做过一些尝试,略有体会,现将一堂病案讨论式教学课报告如下。
语种:
中文
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例总结
作者:
瘳菁;陈聪;刘建和
期刊:
湖南中医杂志,2007年23(1):9,18 ISSN:1003-7705
作者机构:
[陈聪; 瘳菁] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[刘建和] 中医药大学第一附属医院
关键词:
心绞痛;不稳定型;中西医结合疗法
摘要:
目的:观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,主要观察两组总疗效、心电图、中医症状积分以及血液流变学的变化情况。结果:与对照组比较,治疗组能明显提高其总疗效及中医症状积分(P〈0.05),并能显著改善血液流变学指标(P〈0.05),但两组在心电图改变方面没有显著性差异(P〉0.05)。结论:中西医结合确为治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一。
语种:
中文
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稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床研究
作者:
刘建和;莫观海;唐路;郭亚妮
期刊:
中西医结合心脑血管病杂志,2007年5(10):922-924 ISSN:1672-1349
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,410007;[唐路; 郭亚妮; 莫观海] 湖南中医药大学;[刘建和] 中医药大学第一附属医院
关键词:
稳心颗粒;冠心病;室性期前收缩
摘要:
目的 研究稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效.方法 将70例病人随机分为稳心颗粒组(治疗组)36例和心律平组(对照组)34例,两组均以4周为1个疗程,观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随症状改善情况、心功能改善情况及不良反应.结果 治疗组总有效率为88.89%,明显优于对照组的61.76%(P<0.05),两组治疗后临床症状积分、心功能均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 稳心颗粒能改善冠心病室性期前收缩病人的症状及心功能,疗效显著,且不良反应发生率低.
语种:
中文
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丹红注射液治疗冠心病心绞痛瘀血证的临床研究
作者:
刘建和;莫观海;唐路
期刊:
中国医师杂志,2006年8(12):1715-1716+1719 ISSN:1008-1372
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;湖南中医药大学
关键词:
丹参/治疗应用;红花/治疗应用;冠状动脉疾病;心绞痛
摘要:
目的 探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛瘀血证的临床疗效及机制.方法 将120例冠心病心绞痛瘀血证患者分为2组,治疗组62例,给予丹红注射液静脉滴注.对照组58例,给予复方丹参注射液静脉滴注.观察两组的临床疗效、心电图、血液流变学各项指标、血管内皮功能及炎症因子的变化.结果 治疗组总有效率90.32%,明显优于对照组79.31%(P<0.01).治疗组治疗前后心电图、红细胞变形及聚集性、血液流变学等方面改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组血管内皮素(ET)水平显著降低,高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量下降,一氧化氮(NO)含量升高,但治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液可改善冠心病心绞痛瘀血证的临床症状,改善心肌缺血,并有改善血液流变性及血管内皮功能的作用.
语种:
中文
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生脉散合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗不稳定性心绞痛36例
作者:
刘建和
期刊:
实用中医内科杂志,2006年20(4):423-424 ISSN:1671-7813
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院 副主任医师;湖南长沙410007
关键词:
不稳定性心绞痛;生脉散;瓜蒌薤白半夏汤;治疗
摘要:
冠心病在中医学中称为胸痹或胸痹心痛。临床以胸闷心痛,甚而心痛彻背,伴有心悸、气短、喘息而不得平卧为主症的心脉疾病,是中医内科临床常见的一种病证,其临床表现与现代医学的冠心病心绞痛相似。笔者自2002年至今,应用生脉散合瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定性心绞痛(UA)36例,取得较好疗效。现介绍如下:
语种:
中文
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生脉陷胸汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(气阴两虚兼痰热瘀滞型)36例临床观察
作者:
刘建和;江劲波
期刊:
新中医,2006年38(7):43-44 ISSN:0256-7415
作者机构:
湖南中医药大学,第一附属医院,心内科,湖南,长沙,410007
关键词:
不稳定型心绞痛;冠状动脉疾病;气阴两虚;痰瘀;生脉陷胸汤
摘要:
目的:观察生脉陷胸汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(气阴两虚兼痰热瘀滞型)的临床疗效。方法:将66例患者随机分为2组。对照组30例,采用西医常规治疗;治疗组36例,在对照组治疗基础上加服生脉陷胸汤(处方:白参、九香虫、麦冬、法半夏、五味子、桂枝、黄连、瓜蒌、薤白、丹参、葛根、白芍、炙甘草)治疗。主要观察心绞痛及心电图疗效、证候疗效、硝酸甘油停减量、血脂水平变化及不良反应。结果:心绞痛疗效、心电图疗效总有效率治疗组分别为91.7%、94.4%,对照组分别为 76.7%、80.0%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后硝酸甘油用量均显著减少(P<0.05,P<0.01),而治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:生脉陷胸汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(气阴两虚兼痰热瘀滞型)疗效显著。
语种:
中文
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试论和法在治疗冠心病心律失常中的应用
作者:
刘建和;程丑夫;吴亦之
期刊:
中华中医药学刊,2006年24(12):2296-2297 ISSN:1673-7717
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院心血管内科;湖南中医药大学第一附属医院心血管内科 湖南长沙410007
关键词:
和法;冠心病;心律失常
摘要:
和法是中医的主要治法之一,临床运用范围很广,现就其在冠心病心律失常中的应用介绍如下,望同道斧正.
语种:
中文
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升清降浊化痰活血法治疗痰瘀型高脂血症30例临床观察
作者:
王敏;刘建和;梁惠珍;程丑夫(指导)
期刊:
中医药导报,2006年12(10):26-27,33 ISSN:1672-951X
作者机构:
[梁惠珍; 王敏] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;不详;[刘建和] 中医药大学第一附属医院
关键词:
升清降浊;化痰活血;血脂安胶囊;高脂血症痰瘀型
摘要:
目的:探讨升清降浊、化痰活血法及其组方—血脂安胶囊治疗痰瘀型高脂血症的疗效及安全性。方法:将60例高脂血症患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服血脂安胶囊;对照组口服脂必妥。疗程均为1个月。结果:血脂安胶囊对TC、TG、HDL-C的有效率分别为95.45%、86.96%、94.44%,在降低TC、升高HDL-C方面,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C、ApoB及AI均有极显著降低(P<0.01);组间比较治疗组在降TC、AI方面优于对照组(P<0.05,P<0.01),两组治疗后HDL-C、ApoA均有显著升高(P<0.01);组间比较治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:血脂安胶囊能有效调节血脂水平,无副作用,是安全有效的调脂中药。升清降浊,化痰活血法是治疗脂质代谢紊乱的有效方法。
语种:
中文
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益肾通络汤治疗慢性缺血性肾病27例临床观察
作者:
韩彬;兰红勤;刘建和
期刊:
中医药导报,2006年12(4):18-20 ISSN:1672-951X
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南,长沙,410007;[韩彬; 兰红勤; 刘建和] 中医药大学第一附属医院
关键词:
益肾通络汤;慢性缺血性肾病
摘要:
目的:探讨以益肾通络汤为主综合治疗对肾动脉粥样硬化性狭窄所导致的慢性缺血性肾病患者血液流变学、血流参数等指标的影响及临床疗效.方法:对27例慢性缺血性肾病患者应用益肾通络汤及常规基础治疗,对其血液流变学、血流参数等指标进行前后对照,并统计其疗效.结果:治疗后患者血液流变学、血流参数、ET、NO、BUN、Cr、尿蛋白定量水平等指标明显改善(P<0.05或P<0.01).结论:益肾通络汤治疗慢性缺血性肾病具有明显的疗效.
语种:
中文
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冠心消斑汤对静息心绞痛患者心功能及C-反应蛋白含量的影响
作者:
黎鹏程
(黎鹏程);程丑夫;李定祥
(李定祥);刘建和;罗尧岳
期刊:
湖南中医药大学学报,2005年25(3):34-35+37 ISSN:1674-070X
作者机构:
湖南中医学院;湖南中医学院 湖南长沙410007;[李定祥; 黎鹏程; 程丑夫; 刘建和; 罗尧岳] 湖南中医药大学(湖南省中医药研究院)
关键词:
冠心消斑汤;静息心绞痛;心功能;C-反应蛋白;清热化痰;活血通络
摘要:
目的观察冠心消斑汤对静息心绞痛患者心功能及C-反应蛋白含量的影响.方法将静息心绞痛病人随机分为治疗组和对照组,两组病人均给予同样的基础治疗,治疗组予冠心消斑汤煎服,每日2次;对照组予辛伐他汀片口服,治疗4周.结果治疗组在改善心功能、降低C-反应蛋白(CRP)含量方面均明显优于对照组(P<0.01).结论冠心消斑汤可能通过消炎,在体内阻断CRP结合及其促炎效应,对冠脉斑块有稳定和消退作用,从而改善心功能,缓解冠心病心绞痛临床症状,对静息心绞痛疗效确切.
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柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩临床研究
作者:
刘建和;易刚强;程丑夫
期刊:
中国中医药信息杂志,2005年12(11):13-15 ISSN:1005-5304
作者机构:
湖南中医学院第一附属医院心血管内科,湖南,长沙,410007;[程丑夫; 易刚强; 刘建和] 湖南中医学院第一附属医院
关键词:
柴胡三参汤;室性期前收缩;冠心病;痰热夹瘀
摘要:
目的研究柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效.方法将68例患者随机分为柴胡三参汤组(治疗组)35例和稳心颗粒组(对照组)33例,两组均4周为1个疗程,观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随症状改善情况、心功能改善情况及不良反应.结果治疗组在综合临床疗效和心电图疗效总有效率上明显优于对照组(P<0.05),在心悸和心胸憋闷伴随症状改善方面亦有显著性优势(P<0.05),且不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论柴胡三参汤治疗冠心病室性期前收缩疗效显著,不良反应发生率低.
语种:
中文
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冠心消斑汤加味治疗静息心绞痛30例
期刊:
中国中医药信息杂志,2005年12(5):63-64 ISSN:1005-5304
作者机构:
湖南中医学院,湖南,长沙,410007
关键词:
冠心消斑汤;静息心绞痛
摘要:
不稳定型心绞痛是对应于稳定型心绞痛而言,它表示病情的加重和恶化,其病情变化快,可逆转为稳定型心绞痛,亦可迅速发展为急性心肌梗死或猝死.笔者运用程丑夫教授在古方基础上化裁的冠心消斑汤治疗不稳定型心绞痛中的静息心绞痛,疗效显著,现报道如下.
语种:
中文
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益肾灵颗粒对维持性血液透析患者的免疫功能及脂质过氧化作用的影响及疗效观察
作者:
刘建和;贺福元;周德生;陈新宇;韩彬
期刊:
中国中西医结合肾病杂志,2002年3(4):212-214 ISSN:1009-587X
作者机构:
湖南中医学院第一附属医院,长沙,410007;湖南中医学院,长沙,410007
关键词:
氧自由基清除率;临床疗效;益肾灵颗粒;维持性血液透析;免疫调节;氧自由基;超氧化物歧化酶;慢性肾衰竭
摘要:
目的 :为了探讨益肾灵颗粒对维持性血液透析 (MHD)患者的临床疗效及作用机理。方法 :我们对 38例慢性肾衰竭 (CRF)维持性血液透析 (MHD)患者加用益肾灵颗粒治疗后 ,与实验对照组 30例比较 ,观察其外周血NK细胞活性、IL - 2、SOD及临床疗效。结果 :实验治疗组患者外周血NK细胞活性以及IL - 2和SOD含量升高明显 ,优于实验对照组 (P <0 .0 1) ,临床疗效亦明显优于实验对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :益肾灵颗粒具有显著改善MHD患者细胞免疫功能、对抗脂质过氧化、提高氧自由基清除率和临床疗效
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从肾论治小儿智力低下研究考略
作者:
周德生;胡国恒;刘建和
期刊:
中华中医药学刊,2002年20(3):380-381 ISSN:1673-7717
作者机构:
湖南中医学院附属第一医院内科;湖南中医学院附属第一医院科研科;湖南中医学院附属第一医院内科 湖南长沙410007
关键词:
肾/中医名词;智力迟钝/中医药疗法;综述;儿童
摘要:
从辨证分型论治、专病专方论治、实验研究对小儿智力低下 (MR)研究进展作了综述。认为 :MR见症复杂 ,而肾精亏损是直接原因 ,故多从肾论治。补肾填精 ,充髓益智 ,或心肾、肝肾、脾肾、心肝肾、心脾肾兼顾 ,是治其本。在补虚的基础上配合活血化瘀、理气消滞、化浊开窍、消水减压、开窍豁痰、通络醒神 ,是治其标。指出小儿稚阴稚阳之体 ,易虚易实 ,易寒易热 ,故补肾应避刚烈而选柔剂滋养温补 ,或加轻灵流动上行之品 ,或重药轻投 ,这是MR从肾论治辨证用药原则之一。
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康脑神注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的防治作用研究
作者:
胡国恒;胡学军;刘建和;肖正文
期刊:
中国中医急症,2002年011(2):127-128 ISSN:1004-745X
作者机构:
湖南中医学院第一附属医院,长沙,410007;湖南省中医药研究院附属医院,长沙,410000
关键词:
康肺神注射液;脑缺血再灌注损伤;脑水肿;兴奋性氨基酸;脑组织内Ca^2+;丙二醛
摘要:
目的:研究康脑神注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血再灌注模型,观察脑组织含水量及脑组织匀浆中Na^2+及Ca^2+,兴奋性氨基酸(EAA),脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的动态变化及康脑神注射液对上述指标的影响。结果:康脑神注央求认可明显降低缺血再灌注大鼠脑组织含水量,脑组织内Ca^2+、EAA及MDA含量(P<0.05或0.01)。结论:康脑神注射液有抑制大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与其抑制脑组织内Ca^2+及EAA含量,抑制脂质过氧化作用有关。
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愈肠汤对溃疡性结肠炎超氧化物歧化酶的影响及疗效观察
作者:
刘建和;罗文辉;胡国恒;江劲波;陈劲云
期刊:
湖南中医药大学学报,2001年21(4):50-51 ISSN:1674-070X
作者机构:
[胡国恒; 江劲波; 刘建和; 陈劲云] 湖南中医学院第一附属医院;[罗文辉] 湖南中医学院
关键词:
愈肠汤;溃疡性结肠炎;超氧化物歧化酶;益气;活血;黄芪;丹参;蒲公英
摘要:
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不清楚的直肠和结肠炎性疾病.在其发病机制上,与氧自由基致肠粘膜损伤的密切关系已日益受到重视.近年来,作者运用自拟愈肠汤治疗UC取得了较好的效果,并在治疗前后检测了患者全血超氧化物歧化酶(SOD)的含量,以探讨其作用机理,现报告如下.
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身痛逐淤汤治疗坐骨神经痛58例小结
作者:
姚欣艳;刘建和
期刊:
西部中医药,2001年14(3):45 ISSN:2096-9600
作者机构:
湖南中医学院附一院,410007
关键词:
坐骨神经痛/中药疗法;身痛逐淤汤;治疗
摘要:
身痛逐淤汤出自<医林改错>,原方由桃仁,红花,川芎,秦艽,羌活,煅没药,当归,五灵脂,香附,牛膝,地龙,甘草,伸筋草,鸡血藤等14味药组成.功能活血行气,祛淤通络,通痹止痛.笔者近年来应用此方加减治疗坐骨神经痛58例,取得较好疗效,现报道如下.
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黄芪注射液对慢性肾衰维持性血液透析免疫功能影响的研究
作者:
刘建和;邓红霞;姚欣艳;贺运河;韩彬;...
期刊:
中华中医药学刊,2001年19(6):625-626 ISSN:1673-7717
作者机构:
湖南中医学院第一附属医院;长沙市中心医院;湖南省望城航运公司职工医院 湖南长沙410007;湖南望城410200
关键词:
黄芪注射液;维持性血液透析;细胞免疫功能;肾功能衰竭
摘要:
29例慢性肾衰(CRF)维持性血液透析(MHD)患者,加用黄芪注射液治疗后,与实验对照组25例比较,免疫功能获得明显改善,患者外周血CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性、IL-2明显升高,临床疗效亦明显提高,有显著性意义(P《0.05或P《0.01),结果提示:黄芪注射液具有显著改善MHD患者细胞免疫功能和提高临床疗效的作用.
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用七止血汤治疗肺结核咯血68例疗效观察
作者:
邓红霞;罗文辉;刘建和
期刊:
湖南中医药大学学报,2001年21(4):54-55 ISSN:1674-070X
作者机构:
[邓红霞] 长沙市中心医院;[罗文辉] 湖南中医学院;湖南中医学院第一附属医院 湖南长沙410007;[刘建和] 湖南中医学院第一附属医院
关键词:
四七止血汤;肺结核咯血;白及;白茅根;凉血止血;中医药疗法
摘要:
临床上约1/3的肺结核(TB)患者出现咯血,甚至有的肺结核患者因咯血才被发现,而长期反复的咯血轻则易造成患者贫血,重则有引起窒息的危险,因此常需及时给予止血.肺结核大咯血常需紧急处理,而在中、小咯血方面,权衡疗效与副作用时,中药在这方面则有其特有的优越性.近3年来,笔者应用自拟田七止血汤治疗肺结核咯血,取得了良好的疗效,现报告如下.
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