作者： 马健航;伍大华

期刊： 临床医学,2023年43(10):120-122 ISSN：1003-3548

作者机构： [马健航] 湖南中医药大学;[伍大华] 湖南省中医药研究院附属医院

关键词： 肝-肠-脑论治;肝性脑病

摘要： 肝性脑病(HE)是一种中枢神经系统功能失调综合征,HE的发生主要与肝肾功能衰竭有关,是肝病常见且严重的并发症,同时也是导致患者死亡的主要原因,临床表现为代谢紊乱、神经和精神异常,部分患者可发生不同程度的意识障碍,对患者的生活质量造成严重影响,且致死率较高,预后较差,为此受到临床广泛关注.现如今,临床针对该病已有多种有效干预措施,中西医对于此病的治疗各有其优势,本研究基于肝肠轴理论,探讨通腑开窍法治疗肝性脑病效果.

语种： 中文

作者： 谢芳;刘永利;李树冬;戴斌玉;刘涛;...

期刊： 湖南中医药大学学报,2023年43(02):225-231 ISSN：1674-070X

作者机构： [谢芳] 湖南省中医药研究院附属医院;[刘永利] 海口市中医医院;[李树冬; 刘涛; 陈绍军; 邵先舫; 戴斌玉] 湖南中医药大学附属常德医院

关键词： 活膝汤;膝骨关节炎;软骨;细胞焦亡;趋化因子配体2;趋化因子受体2

摘要： 目的 观察活膝汤对膝骨关节炎模型大鼠膝关节软骨组织形态结构及趋化因子配体2 (CC chemokine ligand 2,CCL2)、趋化因子受体2(CC chemokine receptor 2, CCR2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、磷酸化p65(phosphorylated p65, p-p65)表达水平的影响。方法 32只SPF级大鼠随机分为正常组(9只)与造模组(23只)。造模组采用改良Hulth造模法制备大鼠膝骨关节炎模型。造模后各组随机分别取2只大鼠验证造模效果。造模组剩余的21只大鼠随机分成3组：模型组、活膝汤组(12.81 m L·kg-1·d-1)、阳性药物组(20 mg·kg-1·d-1)，每组7只。正常组与模型组予以等体积蒸馏水灌胃，活膝汤组予以活膝汤灌胃，阳性药物组予以塞来昔布溶液灌胃，每日1次，灌胃4周后留取大鼠膝关节软骨组织标本。HE染色和番红O-固绿染色观察大鼠膝关节软骨细胞病理形态学改变；RT-PCR检测CCL2、CCR2、Caspase-1 mRNA表达；Western blot检测CCL2、CCR2、Caspase-1、p-p65蛋白表达；免疫荧光双重染色定性检测大鼠软骨细胞焦亡情况。结果 与正常组比较，模型组大鼠软骨退变情况明显加剧，软骨焦亡水平上升，CCL2、CCR2、Caspase-1 mRNA表达水平明显增高(P<0.01),CCL2、CCR2、Caspase-1、p-p65蛋白表达水平明显增高(P<0.01)。与模型组比较，活膝汤组及阳性药物组大鼠软骨退变情况明显改善，软骨细胞焦亡水平下降。CCL2、CCR2、Caspase-1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01),CCL2、CCR2、Caspase-1、p-p65蛋白表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。与活膝汤组对比，阳性药物组Caspase-1 mRNA及蛋白表达水平显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论 活膝汤可能通过降低CCL2、CCR2、Caspase-1、p-p65的表达水平，抑制大鼠软骨细胞焦亡，改善大鼠关节软骨的退变情况。

语种： 中文

作者： 何斌;刘建平;孙红;杨宇飞;李敏哲;...

期刊： 中国实验方剂学杂志,2023年29(21):1-9 ISSN：1005-9903

作者机构： 中国中医科学院西苑医院;北京中医药大学;北京大学肿瘤医院;首都医科大学附属北京朝阳医院;山西省中医院

关键词： Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌;中医药(TCM);指南;方剂;证候;中西医结合;Meta分析

摘要： 结直肠癌是常见的高发病率恶性肿瘤之一，我国近几十年来生活方式、饮食结构和环境的改变与结直肠癌发病率的升高有关。已有大量研究表明，中医药可作为结直肠癌西医常规治疗后的补充和替代治疗。中医医师在Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者的治疗中积累了大量临床经验，且证明中医药具有独特疗效，但尚缺乏规范和指导中医诊疗的相关临床实践指南。基于此，笔者根据《世界卫生组织指南制定手册》的指南制定流程及《基于证据体的中医药临床证据分级标准》，在法律法规和技术指导文件的框架下，结合近年来国内外相关的临床研究证据进行证据分级和意见推荐，经专家共识研制形成《Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌西医常规治疗后中医干预指南》。该指南介绍了结直肠癌中医干预的病因病机、辨证论治等内容，可为从事结直肠癌防治的中医临床医师、中西医结合临床医师提供指导性意见。

语种： 中文

作者： 赵荻;易子漾;刘昭;王艳;蔡萍;...

期刊： 数字中医药(英文),2023年6(03):328-340 ISSN：2096-479X

作者机构： [赵荻; 易子漾; Sharmeen Fayyaz; 刘昭] 湖南中医药大学研究生院;[贺炜] 绿之韵生物工程集团有限公司

关键词： D-半乳糖;黄精多糖;代谢组学;肾衰老;超高效液相色谱;质谱法

摘要： 目的 基于超高效液相色谱-四级杆静电场轨道阱质谱（UPLC-Q-Exactive MS/MS）研究D-半乳糖诱导衰老小鼠肾脏衰老的代谢轨迹,以及黄精多糖对D-半乳糖诱导衰老小鼠肾脏衰老的影响。方法 将36只C57BL/6J小鼠随机分为6组：对照组（CON）、模型组（MOD）、黄精多糖低剂量组（PSP-L）、中剂量组（PSP-M）、高剂量组（PSP-H）和阳性药物组（VC）。为建立衰老模型,除对照组外,其他各组小鼠均往腹腔注射D-半乳糖。模型建立后,给予相应的中药[PSP,PSP-L:150 mg/（kg·d）,PSP-M:300 mg/（kg·d）,PSP-H:600 mg/（kg·d）]或阳性药物[抗坏血酸,300 mg/（kg·d）]进行干预。测定各组小鼠尿液和血清中肾功能的关键指标,如肌酐（Crea）、尿素氮（BUN）和尿酸（UA）水平,以及血清和肾脏中氧化应激的关键指标,包括超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）,以验证肾脏衰老模型的成功建立,并评价黄精多糖的影响。苏木精-伊红（HE）染色、过碘酸雪夫（PAS）染色和β-半乳糖苷酶染色用于评估肾脏病理变化。采用UPLC-Q-Exactive MS/MS分析了对照组、模型组和黄精多糖高剂量组血清、肾脏和尿液样本的代谢谱,并利用模式识别方法研究肾脏衰老的代谢轨迹和特征代谢物的鉴定。结果 与年龄有关的小鼠肾组织病理学改变和肾功能受损与氧化应激指标有关。给予黄精多糖[PSP-H:600 mg/（kg·d）]后,与衰老相关的病理指标被调整到正常水平,衰老小鼠的肾功能和氧化应激得到改善,并显著改善了肾脏病理损伤。同时,通过UPLC-Q-Exactive MS/MS分析鉴定了潜在的生物标志物,并进一步以P ＜0.05为临界值分析形成了相关的代谢通路。结果表明,嘌呤代谢、鞘脂代谢、甘油磷脂代谢、色氨酸代谢和核黄素代谢是衰老相关的主要代谢通路。给予黄精多糖后,这些病理指标恢复到正常水平,与衰老过程相关的生物标志物,如单磷酸腺苷（AMP）、色氨酸和5-羟色氨酸,也在一定程度上表现出反向调节（促进合成）作用。结论 基于UPLC-Q-Exactive MS/MS和多元统计分析的代谢组学方法可用于建立衰老小鼠的代谢谱。黄精多糖可通过干扰肾脏中的嘌呤代谢,鞘脂代谢,甘油磷脂代谢,色氨酸代谢和核黄素代谢,显示出对肾脏衰老的保护作用。

语种： 中文

作者： 熊隆家;刘俊;柏正平

期刊： 中国中医药图书情报杂志,2023年47(03):51-57 ISSN：2095-5707

作者机构： [熊隆家] 湖南中医药大学;[刘俊] 湖南省中医药研究院附属医院;[柏正平] 湖南省中医药研究院

关键词： 慢性肺源性心脏病;国家专利;用药规律;数据挖掘

摘要： 目的 研究国家专利中药复方治疗慢性肺源性心脏病的用药规律，为中医药治疗慢性肺源性心脏病治疗提供参考依据。方法 检索国家知识产权局中国专利公布公告网站（http://epub.cnipa.gov.cn）建库至2022年5月1日治疗慢性肺源性心脏病的中药复方专利，采用Excel2018、SPSS Statistic 25.0和SPSS Modeler 18.0分别对专利进行频次分析、性味归经分析、聚类分析、关联规则分析、因子分析等。结果 研究纳入专利151项，最常见的证型为气滞血瘀证，常用对药为茯苓、白术；角药为五味子、麦冬、人参；涉及中药298味，选出高频中药35味，五味子为最高频的中药。对35味高频中药进行用药规律研究，发现其药性、药味、归经、类别分别以温性、甘味、归肺经及补虚药为主；聚类分析得到10组中药组合；药物关联网络分析得到较强关联的药物为五味子、黄芪、白术、人参、麦冬、茯苓、丹参、苦杏仁。因子分析总结出11个常用中药的组合体，体现出临床上辨证论治的用药思想。结论 中药治疗慢性肺源性心脏病治法常以益气、活血、化痰为主，可作为组方参考。

语种： 中文

作者： 杜青;李心亮;曾宏亮;徐琳本;谢芳一

期刊： 中国实验动物学报,2023年31(02):217-224 ISSN：1005-4847

作者机构： [杜青; 徐琳本; 曾宏亮; 李心亮] 湖南省中医药研究院;[谢芳一] 长沙市第四医院

关键词： 理中丸;脾虚型腹泻;黏膜屏障;水通道蛋白3/4;白介素-22

摘要： 目的 探讨理中丸对脾虚型腹泻大鼠结肠黏膜IL-22-MUC2/claudin-2信号通路的调控作用。方法 采用番泻叶水煎液1.2 g/mL联合疲劳游泳建立脾虚型腹泻大鼠模型。模型大鼠随机分为模型组、蒙脱石散组（0.9 g/kg）和理中丸低、高剂量组（0.81和3.24 g/kg）,每组8只；另选8只正常大鼠作为空白组。连续给药14 d,造模结束后可见大鼠体重减轻，精神倦怠、眯眼聚堆、少动，大便质地偏软或者便溏，肛周污秽，提示模型复制成功。采用比色法检测血清淀粉酶和D-木糖水平，阿利新蓝和过碘酸雪夫（AB-PAS）染色检测结肠黏膜形态结构，蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测黏蛋白2（MUC2）和水通道蛋白3/4（AQP3、AQP4）的表达，免疫荧光法检测结肠组织claudin-2蛋白表达，实时荧光定量-PCR（RT-PCR）法检测白介素-22（IL-22）和肠黏膜上皮跨膜蛋白2（claudin-2）基因相对表达量(2-ΔΔCt值)。结果 与空白组比较，模型组大鼠稀便率、稀便级和腹泻指数显著增加，结肠组织黏膜层上皮细胞出现不同程度的萎缩，黏膜表面结构疏松水肿，杯状细胞减少，血清淀粉酶和D-木糖含量减少，结肠组织中MUC2、AQP3和AQP4蛋白表达量相对降低，IL-22 mRNA表达量相对减少和claudin-2 mRNA表达量相对增加，claudin-2蛋白荧光强度明显增强（P＜0.05或P＜0.01）;与模型组比较，理中丸高剂量组大鼠稀便率、稀便级和腹泻指数均明显减少，结肠黏膜病理损伤明显减轻，血清淀粉酶和D-木糖含量增加，结肠组织中MUC2、AQP3和AQP4蛋白表达量相对升高，IL-22 mRNA表达量相对增加，claudin-2 mRNA和claudin-2蛋白表达量相对减少，差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论 理中丸明显调节脾虚型腹泻大鼠结肠黏膜屏障结构功能，其机制可能与增加结肠AQP3/4表达，调控IL-22-MUC2/claudin-2信号通路有关。

语种： 中文

作者： 刘东汉;齐亮

期刊： 光明中医,2023年38(16):3140-3142 ISSN：1003-8914

作者机构： [齐亮; 刘东汉] 湖南省中医药研究院附属医院肾病科 湖南 长沙 411006

关键词： 焦虑;抑郁;睡眠质量;五音疗法;神阙敷贴

摘要： 目的观察五音疗法配合神阙贴治疗维持性血液透析患者(MHD)睡眠质量、焦虑抑郁状态及对血清IL⁃6、TNF⁃α及CRP的影响。方法将80例维持性血液透析患者分为对照组和治疗组,对2组治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数评分(PS...展开更多 目的观察五音疗法配合神阙贴治疗维持性血液透析患者(MHD)睡眠质量、焦虑抑郁状态及对血清IL⁃6、TNF⁃α及CRP的影响。方法将80例维持性血液透析患者分为对照组和治疗组,对2组治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分并进行比较。并比较2组患者IL⁃6、TNF⁃α及CRP变化情况。结果治疗8周后进行PSQI、SAS及SDS评分观察,治疗组较对照组的PSQI、SAS及SDS评分降低(P<0.05);治疗8周后,治疗组和对照组的IL⁃6、TNF⁃α及CRP指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五音疗法配合神阙贴可能通过调节P2X7R通路,降低MHD患者IL⁃6、TNF⁃α及CRP等血清炎症指标水平以缓解其焦虑抑郁,改善睡眠质量,值得临床推广应用。收起

语种： 中文

作者： 钟秀远;匡浩铭;熊杰;戎宽;常裕绅;...

期刊： 中国中医药现代远程教育,2023年21(10):88-90+120 ISSN：1672-2779

作者机构： 湖南中医药大学研究生院,湖南长沙410208;[戎宽; 匡建军] 湖南省中医药研究院科研部,湖南长沙410006;[匡建军] 湖南省中医药高等专科学校,湖南株洲 412012;[院一蔚; 匡浩铭; 钟秀远; 常裕绅; 熊杰] 湖南中医药大学

关键词： 骨痹;膝骨性关节炎;经验总结;中医药疗法;正清风痛宁;匡建军

摘要： 匡建军教授临床治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎（KOA）强调中西结合治疗。匡教授认为，KOA应属于中医学“痹证”之“骨痹”范畴，治法当以散寒除湿，温经通络。同时，结合湖湘地域特色，创造性地提出了正清风痛宁三联序贯疗法，将口服、中医定向透药及定点注射3种疗法联合使用，同时坚持中药内服外调，一药多用，最大化地提高了药物的利用率，临床常屡获佳效。

语种： 中文

作者： 刘文利;韩萍;唐甲卉;曾乾

期刊： 中国中医药现代远程教育,2023年21(22):98-100 ISSN：1672-2779

作者机构： 湖南省中医药研究院附属医院重症医学科,湖南 长沙 410006;[唐甲卉; 韩萍; 刘文利; 曾乾] 湖南省中医药研究院附属医院

关键词： 膝痹病;膝骨关节炎;全膝关节置换;中药封包;疼痛

摘要： 目的 观察中药封包对全膝关节置换(TKR)术后疼痛以及简明版生活质量评分表(SF-12)评分、血清白细胞介素-6(IL-6)含量的影响.方法 纳入TKR术后患者共60例,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上配合中药封包治疗,连续2周,记录2组术后膝关节视觉模拟量表(VAS)评分以及SF-12评分,检测血清IL-6表达水平.结果 2组患者在治疗1、2周后,膝关节VAS评分、血清IL-6含量较治疗前下降,SF-12评分较治疗前升高;且治疗后,治疗组膝关节疼痛VAS评分、血清IL-6含量均低于对照组,SF-12评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药封包可有效缓解TKR术后疼痛,提高SF-12评分,降低血清IL-6表达.

语种： 中文

作者： 徐琦;蔡铁如

期刊： 中医药导报,2023年29(08):140-144+162 ISSN：1672-951X

作者机构： [蔡铁如; 徐琦] 湖南省中医药研究院

关键词： 肝胆病证;国医大师;用药规律;数据挖掘

摘要： 目的:分析第一、二届国医大师治疗肝胆病证的处方用药规律。方法:查阅《国医大师专科专病用方经验(第1辑)脾胃肝胆病分册》《国医大师专科专病用方经验(第2辑)脾胃肝胆病分册》中收录的国医大师治疗肝胆病证的处方,通过古今医案云...展开更多 目的:分析第一、二届国医大师治疗肝胆病证的处方用药规律。方法:查阅《国医大师专科专病用方经验(第1辑)脾胃肝胆病分册》《国医大师专科专病用方经验(第2辑)脾胃肝胆病分册》中收录的国医大师治疗肝胆病证的处方,通过古今医案云平台对用药规律进行统计分析。结果:共纳入30位国医大师治疗肝胆病证的处方207份,包含中药339味,累计使用频数为2 286。其中出现频数≥20的药物共27味,排名前5位的药物依次为柴胡、茯苓、茵陈、郁金、甘草;药物功效分类排前3位的依次为清热解毒药、利胆退黄药、疏肝解郁药;药物以苦微寒药、甘温药为主,多归脾、肝、胃经。对27味高频药物进行关联规则分析,共得到21条关联规则,常用健脾祛湿药物组合为白术-茯苓,疏肝解郁药物组合为柴胡-白芍,清肝利胆药物组合为郁金-柴胡。聚类分析将药物聚为3类,将边权重设置为>25进行复杂网络分析,提取国医大师治疗肝胆病证的核心组方为:柴胡、郁金、茯苓、白芍、白术、甘草、枳壳、茵陈、泽泻、黄芩、香附、当归。结论:第一、二届国医大师治疗肝胆病证注重顾护脾胃,突出“未病先防,已病防变”的临证思想,多选用补虚药和理气药,并根据湿热、瘀血等不同兼夹证配伍清热药、活血化瘀药、利水渗湿药。收起

语种： 中文

作者： 李芝;曾普华;李克雄

期刊： 辽宁中医药大学学报,2023年25(4):125-129 ISSN：1673-842X

作者机构： [李芝] 湖南中医药大学;[李克雄; 曾普华] 湖南省中医药研究院附属医院

关键词： 胃癌;中医药;固本消积法;真实世界研究

摘要： 目的通过真实世界研究,初步评价固本消积法联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性,为中医药治疗晚期胃癌提供科学依据。方法选择近10年湖南省中医肿瘤诊疗中心住院部的胃癌患者,按照纳入标准及排除标准进行筛选,以无疾病进展时间(...展开更多 目的通过真实世界研究,初步评价固本消积法联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性,为中医药治疗晚期胃癌提供科学依据。方法选择近10年湖南省中医肿瘤诊疗中心住院部的胃癌患者,按照纳入标准及排除标准进行筛选,以无疾病进展时间(PFS)、总生存期(OS)、疾病控制率、中医证候评分、生活质量、卡氏评分(Karnofsky评分,KPS评分)、体质量变化为观察指标,采用SPSS26.0统计软件进行分析。结果(1)经固本消积法联合化疗治疗2个疗程,疾病控制率为68.85%,体质量稳定或增加患者占比72.13%,KPS评分改善率为68.85%,中医证候改善总有效率为63.93%;12、18、24个月生存率分别为78.69%、65.57%、40.98%。治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平均较治疗前明显下降(P<0.01)。(2)平均PFS是(11.314±0.343)个月,平均OS为(29.043±0.658)个月。(3)白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、神疲乏力、肝肾损害的发生率分别为32.79%、24.59%、26.23%、32.79%、11.48%。结论固本消积法联合化疗能有效延长胃癌患者生存时间,提高疾病控制率,改善患者生活质量,减少化疗相关不良反应。收起

语种： 中文

作者： 钟灿;金剑;刘浩;谢景;刘平安;...

期刊： 中国现代中药,2023年25(3):523-532 ISSN：1673-4890

作者机构： [钟灿] 湖南省中医药研究院 中药研究所,湖南 长沙 410013;[钟灿] 道地药材国家重点实验室,北京 100700;[刘浩; 金剑; 谢景; 张水寒; 刘平安] 湖南省中医药研究院

关键词： 雪峰虫草;人工培育;丝状真菌

摘要： 目的：挖掘调控雪峰虫草生长发育的相关通路和基因，揭示其子座生长发育的内在分子机制。方法：采用转录组测序技术（RNA-Seq）测序技术对雪峰虫草子座菌丝体（MD1）、子座原基（PD2）和子座（SD3）生长发育3个不同阶段进行测序和差异表达基因分析，挖掘调控雪峰虫草子座生长发育的相关通路和基因，为虫草的人工培育和选育提供依据。结果：测序结果显示，分别获得了8.15 G（MD1）、7.51 G（PD2）和6.87 G（SD3）分析数据（Clean reads），拼接分析数据共获得34 218个转录本（transcript），平均长度为5502 bp，组装及去冗余后获得10 511条Unigenes，平均长度为2470 bp。同源蛋白族（KOG）功能注释和基因本体（GO）富集分析显示，细胞和细胞组分、新陈代谢过程、信号转导及碳代谢是雪峰虫草子座发育过程中的关键基因类别。对子座不同生长发育时期的基因进行差异表达分析发现，子座原基（PD2）和子座（SD3）相比差异表达基因最多，其中上调基因1073个，下调基因1036个，菌丝体阶段（MD1）和子座（SD3）相比的差异表达基因最少，上调基因533个，下调基因578个。差异表达基因的基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集结果显示，细胞外信号调节激酶（MAPK）信号通路是参与调节雪峰虫草子座生长发育的关键信号通路。结论：Ste2和Gpd1及其所在途径可能是分别调控雪峰虫草子座原基的形成和子座的生长。

语种： 中文

作者： 何瀚威;匡浩铭;白林寒;刘钦岱;戎宽;...

期刊： 中医药导报,2023年29(08):66-70 ISSN：1672-951X

作者机构： [白林寒; 匡浩铭; 刘钦岱; 何瀚威] 湖南中医药大学;[戎宽] 湖南省中医药研究院附属医院;[尹晨东; 曾朝辉] 湖南中医药高等专科学校;[匡建军] 湖南省中医药研究院

关键词： 膝骨关节炎;肝肾亏虚证;恒古骨伤愈合剂;中医定向透药;内外联动;临床疗效

摘要： 目的:评价恒古骨伤愈合剂口服结合中医定向透药治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎肝肾亏虚证患者90例,采用随机数字表法分为口服组、透药组、联合组各30例。口服组患者予恒古骨伤愈合剂口服治疗,透药组予恒...展开更多 目的:评价恒古骨伤愈合剂口服结合中医定向透药治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎肝肾亏虚证患者90例,采用随机数字表法分为口服组、透药组、联合组各30例。口服组患者予恒古骨伤愈合剂口服治疗,透药组予恒古骨伤愈合剂中医定向透药治疗,联合组予以恒古骨伤愈合剂口服结合中医定向透药治疗。3组均以12 d为1个疗程,治疗2个疗程。评价患者治疗前后膝关节的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、中医证候评分,检测治疗前后血清白介素-6(IL-6)、IL-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并评价临床疗效。结果:联合组总有效率高于口服组及透药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医证候评分、WOMAC评分、VAS评分、血清IL-6水平、血清IL-1水平、血清TNF-α水平均降低(P<0.05),联合组患者治疗后中医证候评分、WOMAC评分、VAS评分、血清IL-6水平、血清IL-1水平、血清TNF-α水平均低于口服组及透药组(P<0.05)。结论:恒古骨伤愈合剂口服结合中医定向透药治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证有较好疗效,可减轻膝关节疼痛,改善关节功能,提高膝关节活动度,降低炎症因子水平。收起

语种： 中文

作者： 李明新;陆美清;李薇;李小兰;符国成;...

期刊： 中医药导报,2023年29(07):57-62 ISSN：1672-951X

作者机构： 长沙市沐阳保健品有限责任公司;[符国成; 陆美清] 华润三九（郴州）制药有限公司;[唐湘黔; 李小兰; 李薇; 李柯] 湖南省中医药研究院;[李明新] 长沙市沐阳保健品有限责任公司,湖南 长沙 410000

关键词： 复方感冒灵颗粒;薄层色谱法;高效液相色谱法;质量标准提升

摘要： 目的:提升复方感冒灵颗粒质量标准。方法:采用薄层色谱法,以灰毡毛忍冬皂苷乙、五指柑、异牡荆苷、蒙花苷和三叉苦作为对照进行定性鉴别;采用高效液相色谱法,以对乙酰氨基酚、咖啡因和蒙花苷作为指标成分进行定量测定。结果:薄层色谱...展开更多 目的:提升复方感冒灵颗粒质量标准。方法:采用薄层色谱法,以灰毡毛忍冬皂苷乙、五指柑、异牡荆苷、蒙花苷和三叉苦作为对照进行定性鉴别;采用高效液相色谱法,以对乙酰氨基酚、咖啡因和蒙花苷作为指标成分进行定量测定。结果:薄层色谱斑点清晰且分离度好;对乙酰氨基酚、咖啡因和蒙花苷分别在1.011~2.359 mg/mL(r=0.9999)、0.073~0.171 mg/mL(r=0.9999)和5.03~160.9μg/mL(r=0.9999)的范围内与峰面积呈良好的线性关系;对乙酰氨基酚、咖啡因和蒙花苷的平均加样回收率分别为100.46%、101.13%和100.10%。结论:从10批产品数据综合分析,建议本品每袋(14 g)含对乙酰氨基酚(C8H9NO2)应为标示量的85.0%~115.0%,含咖啡因(C8H10N4O2·H2O)应为标示量的85.0%~115.0%,含野菊花以蒙花苷(C28H32O14)计且不得少于0.4 mg。所建立的方法可为复方感冒灵颗粒质量评价及控制提供科学依据。收起

语种： 中文

作者： 邓谦;吴玉华;王华中

期刊： 医学理论与实践,2023年36(13):2230-2232 ISSN：1001-7585

作者机构： [邓谦; 吴玉华; 王华中] 湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科

关键词： 二苓苡仁汤;结肠癌;化疗;免疫水平

摘要： 目的:探讨二苓苡仁汤联合化疗对结肠癌术后患者细胞免疫和体液免疫的水平的影响。方法:根据随机数字表法将我院2020年4月—2022年1月收治的76例结肠癌患者分为两组,各38例。两组均予以手术治疗,对照组术后予以FOLFO...展开更多 目的:探讨二苓苡仁汤联合化疗对结肠癌术后患者细胞免疫和体液免疫的水平的影响。方法:根据随机数字表法将我院2020年4月—2022年1月收治的76例结肠癌患者分为两组,各38例。两组均予以手术治疗,对照组术后予以FOLFOX方案化疗,观察组加用二苓苡仁汤治疗。观察两组临床疗效、免疫功能(细胞免疫及体液免疫)及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组细胞免疫(CD4+/CD8+、CD3+)和体液免疫(IgG、IgM)水平均较对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:二苓苡仁汤联合化疗可改善结肠癌术后患者免疫功能,提高治疗效果,减少不良反应。收起

语种： 中文

作者： 张子鸣;常裕绅;白林寒;赵浩茗;安娟;...

期刊： 中医药导报,2023年29(11):196-199 ISSN：1672-951X

作者机构： 湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;湖南省中医药研究院,湖南 长沙 410006;[罗长春; 安娟; 白林寒; 张子鸣; 赵浩茗; 常裕绅] 湖南中医药大学;[匡建军] 湖南省中医药研究院

关键词： 肾虚;骨枯髓减;骨质疏松证;中医药;用药经验;匡建军

摘要： 总结匡建军治疗骨质疏松症的经验.匡建军认为骨质疏松症内在因素是"髓减",认为骨赖髓以充养,精能生髓,髓能养骨,则髓足骨强.肾虚导致髓减,髓减则生骨无源.匡建军在治疗上提出"益肾填髓"的学术观点,在临床上取得良好疗效.目前临证治疗骨质疏松症多局限于肾本身,忽略了多脏腑的调和失司使髓化生无源,匡建军则从脾气、肝血、心火、神志4个方面根据不同情况论治骨质疏松症.

语种： 中文

作者： 毛叶;彭静;李艳丽;唐罗曼;赵曼;...

期刊： 糖尿病新世界,2023年26(16):46-49 ISSN：1672-4062

作者机构： [毛叶; 彭静; 李艳丽; 唐罗曼; 赵曼; 吴婷; 卜献春; 吴刚强] 湖南省中西医结合医院/湖南省中医药研究院附属医院内分泌老年病科

关键词： 老年2型糖尿病;低血糖;影响因素;Logistic回归分析

摘要： 目的 探讨老年2型糖尿病患者低血糖的影响因素。方法 选取2021年3月—2022年3月在湖南省中西医结合医院内分泌老年病科住院的老年2型糖尿病患者81例为研究对象，采用回顾性分析方法根据住院期间是否发生低血糖分为两组，观察组37例、对照组44例，对采集的变量进行单因素分析，采用Logistic逐步回归分析方法分析低血糖的影响因素。结果 观察组患者使用促泌剂、睡前血糖≤6 mmol/L、内生肌酐清除率≤60 mL/min、ALT≥2倍正常值上限的例数多于对照组，按时进食的例数少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用Logistic回归分析结果显示，睡前血糖≤6 mmol/L、使用促泌剂、ALT≥2倍正常值上限是老年2型糖尿病患者发生低血糖的危险因素（P＜0.05），内生肌酐清除率≤60 mL/min和按时进食为老年2型糖尿病患者发生低血糖的保护因素（P＜0.05）。结论 老年2型糖尿病患者发生低血糖的影响因素是多重的，可能主要与促泌剂的使用、睡前血糖水平、肝肾功能、是否按时进食密切相关。

语种： 中文

作者： 毛丹;李玲;冯磊

期刊： 江西中医药,2023年54(05):41-43 ISSN：0411-9584

作者机构： [毛丹] 中南大学湘雅二医院;湖南中医药大学;[冯磊] 湖南省中医药研究院附属医院;[李玲] 湖南中医药大学 长沙410011

关键词： 阳和汤;三阴性乳腺癌;阳虚寒凝;免疫功能

摘要： 目的:观察阳和汤治疗IV期阳虚寒凝型三阴性乳腺癌的临床疗效及其对Th17/Treg细胞水平的影响。方法:将70例阳虚寒凝型IV期三阴性乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,各35例。对照组应用常规GT方案化疗,观察组在对照组...展开更多 目的:观察阳和汤治疗IV期阳虚寒凝型三阴性乳腺癌的临床疗效及其对Th17/Treg细胞水平的影响。方法:将70例阳虚寒凝型IV期三阴性乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,各35例。对照组应用常规GT方案化疗,观察组在对照组基础上加用阳和汤治疗,连用4个疗程。比较2组患者近期疗效、KPS评分、中医证候评分、Th17/Treg及T淋巴细胞亚群以及不良反应。结果:与对照组相比,观察组去年获得更高的临床获益率(P<0.05),KPS评分改善情况也明显优于对照组(P<0.05),中医证候积分低于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者外周血中Th17水平以及Th17/Treg明显上升,Treg水平明显下降(P<0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8++水平较治疗前明显升高,CD8水平明显降低(P<0.05)。不良反应方面,观察组恶心呕吐和白细胞下降的发生率明显低于对照组(P<0.05),2组肝功能异常和脱发无显著差异(P>0.05)。结论:采用阳和汤联合GT方案化疗治疗阳虚寒凝型IV期三阴性乳腺癌患者,能有效提高患者的临床获益率,提高患者的生活质量,还能调节机体免疫功能,上调患者Th17水平,下调Treg水平。收起

语种： 中文

作者： 李向军;卢瑾;闻名;徐逸洲;辛凤;...

期刊： 医学动物防制,2023年39(01):16-19 ISSN：1003-6245

作者机构： 长沙市第一医院感染科,湖南410011;[辛凤] 湖南省中医药研究院附属医院;[占春玲; 徐逸洲; 闻名; 卢瑾; 李向军] 长沙市第一医院

关键词： 长沙地区;登革热;输入性病例;流行病学;临床表现;实验室检查;早期诊断;预后

摘要： 目的 分析长沙市54例输入性登革热病例的流行特征及临床特征,为非流行区登革热的诊断和防控提供科学依据.方法 采用回顾性分析研究方法,对长沙市第一医院2018年1月—2019年12月收治的54例登革热病例的流行病学资料、临床特征、实验室检查、主要治疗方法、预后等进行收集整理和分析.结果 长沙市作为登革热的非流行区,随着旅游业的发展出现登革热病例,54例中有东南亚地区旅游或逗留史47例,国内其他城市旅居史7例.临床表现以发热、肌肉和关节疼痛、四肢躯干皮疹及结膜充血为主要体征.实验室检查主要表现为白细胞和血小板降低,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,部分病例出现乳酸脱氢酶和心肌酶的升高.本病预后良好,无需特异性治疗.结论 非流行区登革热病例以输入性为主,医师应避免漏诊和误诊,及时采取相应隔离措施,避免造成该病的暴发和流行.

语种： 中文

作者： 辛雨;黄亚娟;黄江波

期刊： 湖南中医杂志,2023年39(05):9-12 ISSN：1003-7705

作者机构： [辛雨] 湖南中医药大学;湖南省中西医结合医院;[黄江波] 湖南省中医药研究院;[黄亚娟] 湖南省中西医结合医院,湖南 长沙,410006

关键词： 消化心身疾病;脾虚湿困证;升阳益胃汤加减

摘要： 目的:探讨升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证的临床疗效。方法:根据不同病种将110例消化心身疾病脾虚湿困证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(56例)采用升阳益胃汤加减治疗,对照组(54例)采用氟哌噻吨美利曲辛片治...展开更多 目的:探讨升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证的临床疗效。方法:根据不同病种将110例消化心身疾病脾虚湿困证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(56例)采用升阳益胃汤加减治疗,对照组(54例)采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组患者若伴有器质性疾病或症状较重者则予以对症治疗。比较2组中医证候疗效、中医证候评分及躯体症状群积分。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%(49/56),对照组为68.52%(37/54),差异有统计学意义(P<0.01)。2组中医主症(反酸烧心、胃胀)评分、中医次症评分、躯体症状群积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组腹痛、口疮评分及对照组腹痛评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证疗效较好,能有效改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪。收起

语种： 中文