论医疗服务的竞争性供给——交易费用的视角
作者:
宁德斌;杜颖
期刊:
武汉大学学报(哲学社会科学版) ,2014年67(1):33-38 ISSN:1672-7320
作者机构:
[杜颖; 宁德斌] 湖南中医药大学管理与信息工程学院
关键词:
交易费用;医疗服务;竞争性供给
摘要:
医疗服务制度可以分为三种基本形式:社会福利型医疗服务制度、自由市场型医疗服务制度和竞争性供给型医疗服务制度.从医疗服务市场供给量、市场结构以及社会收益三个角度,沿着制度变迁的逻辑,可以看到不同制度下医疗服务的交易费用的变化.其中,竞争性供给制度相对于社会福利型制度、自由市场型制度具有节约交易成本和促进社会收益的优势.Based on the transaction cost theory and the definition of transaction cost of medical service supply(TCMSS), an analysis on the difference of TCMSS under the dissimilar supply systems displays that competitive supply system has the advantages of deducing the transaction costs and increasing total social revenues to social welfare system and the free market system on the viewpoint of supply quantity, market structure and the total social revenues along the logic of institutional change.
语种:
中文
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中医药发展的挤出效应及制度耦合
作者:
吴群;宁德斌
期刊:
医学与哲学 ,2014年35(10):73-76 ISSN:1002-0772
作者机构:
湖南中医药大学管理与信息工程学院 湖南长沙 410208;[吴群; 宁德斌] 湖南中医药大学
关键词:
挤出效应;价格管制;支付制度;评价体系;中西医并重;制度耦合
摘要:
制度与制度之间常常存在挤出效应,在医疗卫生服务制度体系内,价格管制、支付制度和医疗卫生服务评价制度等,造成了对中医药政策和中医药应用的挤出。而中医药在我国医改战略转型、医学模式转变和促进制度创新方面具有十分积极的意义。制度耦合是解决制度冲突、制度挤出的基本思想,把中西医统一到卫生事业发展的目标上来,把发挥中医药优势和特色作为中医药政策的核心,构建中西医并重的机制、优化医疗卫生服务制度结构和完善中医药评价体系,是缓解挤出效应,促进中医药发展的制度选择。
语种:
中文
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制度契合与中国医改的制度设计--兼论医疗服务竞争性供给
作者:
宁德斌
作者机构:
湖南中医药大学,长沙
会议名称:
中国卫生经济学会第十七次年会
会议时间:
2014-12-01
会议地点:
北京
关键词:
医疗事业;制度改革;优化设计;服务水平
摘要:
医改“深水区”之说包含了行为主体多元性下制度关系的复杂性,新公共管理对竞争和市场的信仰,以及后新公共管理对公共精神的推崇,为医改提出了更高的要求,追求公共福利与引入竞争机制的统一一直是医疗制度体系的难题.制度契合思想下的医改制度设计就转化为两个方面的问题:一是制度变迁路径的一致性,二是制度变迁过程中的制度嵌合与兼容.鉴于“市场化”失败的教训和改革起点的脆弱性,以及影响改革进程力量的特点,将医改划分为三个阶段,对各个阶段医改的制度设计进行了论述.不仅具有重要的现实意义,也将为“把医改引向深入”提供基本方法.
语种:
中文
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基于多机制框架的县级公立医院补偿机制设计
作者:
王湘生;宁德斌;杜颖;邹健;刘龄予;...
期刊:
中国医院管理 ,2014年34(5):24-26 ISSN:1001-5329
作者机构:
[刘龄予; 王湘生] 湖南省卫生厅;[吴琼; 邹健; 宁德斌; 杜颖] 湖南中医药大学
关键词:
县级公立医院;激励相容;多机制框架;分类补助;要素价格机制
摘要:
县级公立医院补偿机制的设计不单纯是一个财务的平衡问题,涉及政府、医保、医院、价格等多方面的机制协调。以公立医院补偿机制改革的经验借鉴为出发点,总结了县级公立医院补偿机制设计的基本逻辑和"多机制框架"。依据激励相容理论,对"多机制框架"下的县级公立医院补偿机制进行了系统设计。
语种:
中文
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县级公立医院补偿机制改革利益相关者的行为分析
作者:
王湘生;宁德斌;杜颖;邹健;刘龄予;...
期刊:
中国医院管理 ,2014年34(5):21-23 ISSN:1001-5329
作者机构:
[刘龄予; 王湘生] 湖南省卫生厅;[吴琼; 邹健; 宁德斌; 杜颖] 湖南中医药大学
关键词:
县级公立医院;利益相关者;目标函数;道德风险;一般均衡
摘要:
以利益相关者理论为基础,通过对县级公立医院补偿机制改革利益相关者的行为分析,从目标函数、动力机制、约束机制和道德风险的角度构建利益相关者的一般均衡模型。模型表明,政策的价值取向以及政府的投入、监管等方面的责任是县级公立医院补偿机制帕累托改进的关键因素。
语种:
中文
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县级公立医院补偿机制改革的目标定位与政策选择
作者:
王湘生;宁德斌;杜颖;邹健;刘龄予;...
期刊:
中国医院管理 ,2014年34(5):27-29 ISSN:1001-5329
作者机构:
[刘龄予; 王湘生] 湖南省卫生厅;[吴琼; 邹健; 宁德斌; 杜颖] 湖南中医药大学
关键词:
县级公立医院;公共政策;情势分析;态度差异;政府部门连接
摘要:
以公共政策理论为基础,通过对"垂直面枢纽性"和"水平面复杂性"的情势分析,以及公共政策利益相关者对县级公立医院补偿机制改革的态度差异分析,提出了县级公立医院补偿机制改革的政策目标定位和政策选择模式。研究认为,把政府各部门连接起来,整合和协同多元非对称性的力量,是当前县级公立医院补偿机制政策的首要选择。
语种:
中文
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医疗卫生服务竞争性供给与中国医改
作者:
宁德斌;杜颖
期刊:
安徽大学学报(哲学社会科学版) ,2014年38(4):144-150 ISSN:1001-5019
作者机构:
湖南中医药大学管理与信息工程学院 湖南长沙410208;湖南中医药大学管理与信息工程学院 湖南长沙410083;[宁德斌; 杜颖] 湖南中医药大学
会议名称:
中国卫生经济学会第十六次学术年会
会议时间:
2013-11-01
会议地点:
北京
会议论文集名称:
中国卫生经济学会第十六次学术年会论文集
关键词:
医改;公益性;竞争性供给;“受益人治理”;情境特征
摘要:
医疗卫生服务竞争性供给是指在保持公益性的前提下引入竞争机制,政府依据公平性、竞争主体成熟度和市场成熟度等情境特征动态性对医疗卫生服务供给进行干预.从这一理论视角出发,结合我国当前医疗卫生服务体系运行特点,构建公立医院“受益人治理”结构是我国医改现阶段面临的核心任务和制度选择.
语种:
中文
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医疗服务公益性的政府责任机制
作者:
宁德斌
期刊:
公共管理与政策评论 ,2013年(2):40-46 ISSN:2095-4026
作者机构:
湖南中医药大学管理与信息工程学院;[宁德斌] 湖南中医药大学
关键词:
公益性;政府责任;目标动态性;回应性;政府治理
摘要:
医疗服务公益性是政府责任已经成为人们的共识,但由于政府的双重人性假设冲突,如何确保政府履行责任仍是一个问题。从医疗服务公益性和医疗服务体系的特点出发,构建政府责任机制成为一种可行的选择。这一机制包括基于责任范围动态性的目标确立、基于回应性的责任规范和基于多元协同的政府治理。
语种:
中文
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湖南省中医药医疗服务改革成效调研与分析
作者:
刘琪;宁德斌
期刊:
当代教育理论与实践 ,2013年5(6):180-182 ISSN:1674-5884
作者机构:
湖南中医药大学人文社科学院 ,湖南长沙,410208;湖南中医药大学信息与管理工程学院,湖南长沙,410208;[刘琪; 宁德斌] 湖南中医药大学
关键词:
中医药医疗服务;改革成效;调研;分析
摘要:
通过对湖南省6个市州进行中医药医疗服务发展情况的实地调研以及对相关数据的分析得出,湖南省中医药医疗服务在医改过程中发挥了极其重要的作用。主要表现在极大地推进了基层卫生机构的发展;有效地展现了医疗服务费用低廉的优势;更好地满足了人民群众多样化的医疗卫生服务需求等几个方面。
语种:
中文
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面向基层医改的中医药效用研究
作者:
王莹;宁德斌;杜颖
期刊:
卫生经济研究 ,2013年(10):36-39 ISSN:1004-7778
作者机构:
湖南中医药大学管理与信息工程学院,湖南 长沙,410082;[王莹; 宁德斌; 杜颖] 湖南中医药大学
关键词:
中医药;效用;患者费用;医生收入
摘要:
基于大量基层调研数据,利用对比等方法,研究了在基层医改环境下中医药的效用问题。研究证明,中医药运用越充分,群众的医疗费用负担越轻。
语种:
中文
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科学史观与中医现代化
作者:
宁德斌
期刊:
自然辩证法研究 ,2013年29(12):95-100 ISSN:1000-8934
作者机构:
[宁德斌] 湖南中医药大学
关键词:
科学史观;中医问题;中医现代化;科学范式;社会需要
摘要:
所谓中医问题,是对中医存在和中医发展争论的概括。对待中医药的历史及其发展必须运用历史的方法,坚持辩证的观点,坚持具体的、历史的统一。中医现代化的首要含义是在社会历史发展的进程中,保持中医的特点和本质,更好地为人类健康服务,因此,需要通过体制改革,在与现代社会需要的结合上下功夫,推动技术进步和理论创新。
语种:
中文
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医疗服务经济学范式的演进与竞争性供给
作者:
宁德斌;杜颖
期刊:
中国卫生经济 ,2013年(4):5-8 ISSN:1003-0743
作者机构:
湖南中医药大学 长沙 410208;中南大学商学院 长沙 410008
关键词:
健康效用;不确定性;干预主义;交易费用;竞争性供给
摘要:
沿着主流经济学的路径,运用文献分析的方法,发现医疗服务的经济学分析经历均衡范式和治理范式的分歧之后,竞争性供给的范式正逐渐形成。
语种:
中文
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湖南省医疗卫生体制改革调研报告(一)
作者:
蔡光先;秦裕辉;宁德斌;谭电波;程博;...
期刊:
湖南中医杂志 ,2012年28(3):185-190 ISSN:1003-7705
作者机构:
[李晓龙; 宁德斌; 蔡光先; 秦裕辉; 杜颖; 胡铁骊; 程博] 湖南中医药大学;[谭电波] 湖南省中医药研究院
关键词:
医疗改革;调查报告;湖南省
摘要:
1 医改的历史回顾与启示
医疗卫生体制改革不仅仅是卫生领域的问题,它已经是涉及整个社会经济、政治的全局性问题.医疗卫生体制改革的成败不仅关系到我国13亿人口能否享受基本医疗服务,而且关乎科学发展、和谐社会能否实现,可以说医改问题不单单是一个经济、社会层面的问题,它更是一个政治层面的问题,关系到国家发展的战略层面,体现着执政党的水平和智慧.医改到底成效如何?目前存在什么主要问题?下一步应该怎么办?这一问题备受湖南省委、省政府及社会各界关注.
语种:
中文
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医疗服务竞争性供给的实证研究
项目作者:
宁德斌
项目作者单位:
湖南中医药大学
项目批准号:
11YBA241
资助经费:
1万
立项时间:
2012
项目级别:
省部级
项目来源:
湖南省哲学社科基金
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公立医院法人治理结构研究文献综述
作者:
邹健;宁德斌
期刊:
黑河学刊 ,2012年(10):25-26+58 ISSN:1009-3036
作者机构:
湖南中医药大学管理与信息工程学院,湖南长沙,410208
关键词:
公立医院;法人治理结构;文献综述
摘要:
本文结合近年来具有代表性的公立医院法人治理结构研究的相关文献,对诸多学者就该问题的研究内容和成果进行分析梳理和总结,指出现有研究的不足,提出当前我国公立医院法人治理结构的构建仍然处于探索阶段,紧紧扣住公立医院的特点,解决其基本的、核心的和难点的问题,积极推进法人治理结构的试点改革,是当前面临的迫切任务。
语种:
中文
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医疗服务公益性的政府责任机制
作者:
宁德斌#Ning Debin
作者机构:
Hunan University of Traditional Chinese Medicine, Hunan Changsha 410208, China;湖南中医药大学,长沙,410208
会议名称:
中国卫生经济学会第十五次学术年会
会议时间:
2012-11-01
会议地点:
北京
会议论文集名称:
中国卫生经济学会第十五次学术年会论文集
关键词:
医疗服务;政府责任;动态机制;监管力度
摘要:
尽管医疗服务公益性是政府的责任已经成为共识,但是,由于政府的双重人性假设冲突使如何确保政府履行责任仍然是一个问题,因此,从医疗服务公益性和医疗服务体系的特点出发,构建政府责任机制就成为必然的选择。这一机制包括基于责任范围动态性的目标确立、基于回应性的责任规范和基于多元协同的政府治理。
语种:
中文
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医疗服务竞争性供给研究
项目作者:
宁德斌
项目作者单位:
湖南中医药大学
项目批准号:
12YJA630093
资助经费:
9万
立项时间:
2012
项目类别:
教育部人文社会科学研究规划基金项目
项目级别:
省部级
项目来源:
教育部人文社科研究基金
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关于深化我省医疗卫生体制改革的思考与建议
作者:
蔡光先;泰裕辉;宁德斌;谭电波;程博;...
期刊:
湖南中医药大学学报 ,2012年32(5):3-13 ISSN:1674-070X
作者机构:
[李晓龙; 泰裕辉; 宁德斌; 蔡光先; 杜颖] 湖南中医药大学;[谭电波] 湖南省中医药研究院;[程博] 湖南省中医院;湖南中医药大学第一附属医院。湖南长沙;[胡铁骊] 中医药大学第一附属医院
关键词:
医疗卫生;体制;改革;湖南省
摘要:
医疗卫生体制改革不仅仅是卫生领域的问题,它已经是涉及整个社会经济、政治的全局性问题.医改的成效、目前存在的问题、下一步对策,这些问题备受湖南省委、省政府及社会各界关注.受省政府有关部门委托,我们进行了专题调研,先后走访了省发改委、省卫生厅、省财政厅、省人事和社会保障厅、省中医药管理局、省物价局等医改领导小组成员单位,株洲市、宁乡县、长沙市等试点城市与单位,省、市、县、乡镇、社区、村等不同层次医疗卫生机构,对我省医疗卫生体制改革的进展、目前存在的主要问题等作了总结、分析,提出了深化湖南医疗卫生体制改革的对策和建议.
语种:
中文
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湖南省医疗卫生体制改革调研报告(二)
作者:
蔡光先;秦裕辉;宁德斌;谭电波;程博;...
期刊:
湖南中医杂志 ,2012年28(4):183-186 ISSN:1003-7705
作者机构:
[李晓龙; 宁德斌; 蔡光先; 秦裕辉; 杜颖; 胡铁骊; 程博] 湖南中医药大学;[谭电波] 湖南省中医药研究院
关键词:
医疗改革;调查报告;湖南省
摘要:
<正>1湖南医改的创新性探索湖南省医改在按照国务院统一部署、整体推进的基础上,各地、各部门结合湖南及当地实际,大胆创新、积极探索,创造了不少新鲜经验,得到国家有关部门充分肯定和广大群众的认可,产生了良好的社会影响。1.1"一点五线":宁乡基层卫生体制改革的探索作为湖南省首批4个试点县(区)之一的宁乡县,在推进基层医疗
语种:
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基于公益性的医疗服务供给制度创新
作者:
宁德斌
期刊:
现代经济探讨 ,2011年(9):27-31 ISSN:1009-2382
作者机构:
[宁德斌] 湖南中医药大学
关键词:
公益性;竞争性供给;医院组织制度;政府规制;费用支付制度
摘要:
该文提出:医疗服务公益性理论和医疗卫生体制改革的实践提出了创新医疗服务供给制度的要求.以医院间的竞争性制度安排为基础,改革医院组织制度、政府规制制度、医疗费用支付制度,并加强病人需求管理,是实现公益性的基本路径.
语种:
中文
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