作者： 韩蜜;陈镇;朱镇华;龙运雄;欧阳林旗;...

期刊： 湖南师范大学学报(医学版),2021年18(01):11-16 ISSN：1673-016X

作者机构： [龙运雄; 邓桂明; 欧阳林旗; 伍梦玲; 陈镇; 朱镇华] 湖南中医药大学第一附属医院;湖南省肿瘤医院;[韩蜜] 湖南中医药大学第一附属医院<&wdkj&>湖南省肿瘤医院

关键词： 鼻咽解毒胶囊;鼻咽癌;网络药理学

摘要： 目的:探寻鼻咽解毒胶囊治疗鼻咽癌的潜在效应物质基础,为鼻咽癌的中医药治疗及科研提供参考。方法:借助TCMSP数据库检索鼻咽解毒胶囊的中药化学成分和作用靶点。通过Gene Cards和OMIM数据库筛选出鼻咽癌的靶点。使用Cytoscape 软件构建"中药-成分-靶点-疾病 "网络和潜在靶点的相互作用关系,将药物疾病共有靶点进行GO和KEGG富集分析,引用String 数据库研究蛋白之间相互作用。结果:挖掘出鼻咽解毒胶囊中156种化学成分,242个药物靶点,鼻咽癌相关疾病靶点1961个,二者交集靶点128个,组方中主要化学成分15个,关键靶点涉及AKT1、CASP3、IL6、VEGFA等。GO 富集分析共得条目2357个,主要涉及核染色、蛋白激酶复合物、腺体发育、整联蛋白结合、MAP激酶活性等过程。KEGG 富集分析共得条目 83 个,主要涉及多物种细胞凋亡通路、催乳素信号通路、EGFR酪氨酸激酶抑制剂的耐药机制等。结论:鼻咽解毒胶囊具有多成分、多靶点、多通路作用于鼻咽癌。

语种： 中文

作者： 莫华秀;朱镇华;邓晗薇;宾骥;李凡成

期刊： 中国医院用药评价与分析,2021年21(01):1-4+10 ISSN：1672-2124

作者机构： [莫华秀; 邓晗薇] 湖南中医药大学第一中医临床学院;[李凡成; 宾骥; 朱镇华] 湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科

关键词： 变应性鼻炎;鼻敏片;Th17/Treg细胞

摘要： 目的:探讨鼻敏片对寒证变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）豚鼠辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）表达水平的影响及其作用机制。方法:将40只雄性豚鼠随机分为空白组、模型组、鼻敏片组和氯雷他定片组,以复方凉药+卵清蛋白致敏法建立寒证AR模型后给予相应的药物干预,治疗15 d后,取血清和鼻黏膜组织,采用叠加量化法对其进行鼻部症状评分;用酶联免疫吸附试验检测各组豚鼠血清免疫球蛋白E（Ig E）、白细胞介素17（IL-17）及白细胞介素10（IL-10）的含量;用Western blot法检测Treg特异性转录因子维甲酸相关孤儿受体γt（RORγt）、叉状头/翅膀状螺旋转录因子（Foxp3）蛋白的表达。结果:与模型组比较,鼻敏片组豚鼠治疗后的喷嚏、流涕及抓鼻症状评分明显降低,差异有极显著统计学意义（P <0.01）;与空白组比较,模型组豚鼠治疗后血清Ig E、IL-17含量明显升高,血清IL-10含量明显降低,鼻黏膜Foxp3蛋白表达水平明显降低,RORγt蛋白表达水平明显升高,上述差异均有极显著统计学意义（P <0.01）。治疗后,与模型组比较,鼻敏片组豚鼠血清Ig E含量明显降低（P <0.05）,血清IL-17含量明显降低（P <0.01）,血清IL-10的含量明显升高（P <0.01）,鼻黏膜Foxp3蛋白表达水平明显升高（P <0.05）,而RORγt的表达水平明显降低（P <0.01）,上述差异均有统计学意义。结论:鼻敏片可有效缓解变应性鼻炎豚鼠喷嚏、流涕及抓鼻等症状,其机制可能为通过调节Th17/Treg细胞的平衡,从而达到治疗的作用。

语种： 中文

作者： 毛新桐;朱镇华

期刊： 亚太传统医药,2021年17(01):73-74 ISSN：1673-2197

作者机构： 湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院;[毛新桐] 湖南中医药大学

关键词： 耳鸣;养阴;鸣天鼓;养阴清肺汤

摘要： 耳鸣是耳鼻喉科常见疾病,临床大多数为主观性耳鸣。主观性耳鸣是指在无任何外界声源或感音刺激下,患者自我感觉耳内鸣响的一种主观感受。耳鸣病机多在\"虚\"\"瘀\",虚即\"气血虚弱\"\"肝肾阴虚\"\"肾阳虚弱\",瘀多为\"耳窍瘀阻\"。临床上耳鸣患者多为中老年人,辨证多为肝肾阴虚,耳窍失濡。朱镇华教授从\"养阴\"论治耳鸣,常用方为\"养阴清肺汤\",出自《重楼玉钥》,原方以养阴清肺、凉血疏风解毒为法治疗\"白喉\"。朱镇华教授在此方基础上加减化裁,以\"养阴\"为法,兼用\"安神\",配合\"鸣天鼓\"用于治疗阴虚之耳鸣往往取得佳效。

语种： 中文

作者： 鄢宁;吴文科;朱镇华;邓晗薇;毛新桐

期刊： 中医药临床杂志,2020年32(11):2050-2052 ISSN：1672-7134

作者机构： 湖南中医药大学研究生院 湖南长沙410007;湖南中医药大学第一附属医院 湖南长沙410007;[鄢宁; 邓晗薇; 毛新桐] 湖南中医药大学;[朱镇华; 吴文科] 中医药大学第一附属医院

关键词： 伤寒论;六经辨证;鼻渊头痛

摘要： 鼻渊头痛是临床常见的引起头痛的疾病之一,严重影响患者身心健康。《伤寒论》是我国第 1 部理论联系实际的临床著作,发展并完善了六经辨证的理论体系,以辨证论治为理论核心,张仲景在《伤寒论》原文中详细记载了六经病症,其含有太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛、厥阴头痛。从六经头痛探讨鼻渊头痛,阐述鼻渊头痛与六经辨证的关系,并附经典医案剖析。作者通过学习《伤寒论》,结合其六经辨证浅析鼻渊头痛,为临床辨证论治鼻渊头痛提供新思路。

语种： 中文

作者： 刘珊珊;阮岩;唐旭霞;蒋璐云;周小军;...

期刊： 广东医学,2020年41(9):898-901 ISSN：1001-9448

作者机构： 广州白云山中一药业有限公司产品研发部 广东广州510530;广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科 广东广州510405;浙江中医药大学附属第一医院耳鼻咽喉科 浙江杭州310006;成都中医药大学附属医院耳鼻喉科 四川成都610075;中山市中医院耳鼻咽喉科 广东中山528400

关键词： 变应性鼻炎;辛夷鼻炎丸;随机对照;双盲

摘要： 目的 评价辛夷鼻炎丸治疗变应性鼻炎(肺经伏热证)的有效性和安全性.方法 符合纳入标准的144例变应性鼻炎患者随机接受辛夷鼻炎丸(观察组)或鼻炎灵片(对照组)治疗.观察组患者口服辛夷鼻炎丸,每次3 g(40丸),3次/d,同时服用鼻炎灵片模拟剂每次2片,3次/d.疗程21 d.对照组患者口服鼻炎灵片,每次2片,3次/d,同时服用辛夷鼻炎丸模拟剂每次3 g(40丸),3次/d,口服.疗程21 d.观察用药后各项症状体征的改变情况和不良反应.结果 观察组中医证候总有效率达80.56％,愈显率达38.89％,均有高于对照组的趋势,但组间差异无统计学意义(P>0.05);嗅觉减退症状消失率为77.78％,显著高于对照组(P<0.05),其他症状体征消失率均在30％以上,高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05);中医证候积分及病情严重程度VAS评分均较用药前显著降低(P<0.05);两组未发现明显不良反应及毒副作用.结论辛夷鼻炎丸能有效改善变应性鼻炎患者的症状体征,疗效确切,安全性较好.

语种： 中文

作者： 朱镇华

期刊： 中医健康养生,2020年6(01):58 ISSN：2095-9028

作者机构： 湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院

关键词： 外耳道狭窄;脂性;耵聍栓塞;耳内;聋;发黄;耳朵;听力

摘要： <正>黄小姐最近耳朵有时听力差,耳朵发痒,耳内湿黏、发黄。有朋友建议她清理"耳屎",但她又担心自行清理有风险,不知如何处理。问:掏耳朵会变聋吗?答:如果脂性耵聍（俗称"耳屎"）较多,黏性较大不易排出。或者,有些人外耳道狭窄或形状变异,耵聍不易排出,就有可能形成耵聍栓塞,影响听力。耵聍栓塞如不及时取出来,再加上一些外因的

语种： 中文

作者： 高槐;朱镇华

期刊： 湖南中医杂志,2020年36(4):177-179 ISSN：1003-7705

作者机构： [高槐] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院

关键词： 鼻科疾病;益气固表法;玉屏风散;综述;学术性

摘要： <正>在鼻科疾病中,以变应性鼻炎（鼻鼽）发病率最高[1],其次为鼻窦炎（鼻渊）[2],以及鼻出血（鼻衄）[3]、鼻息肉（鼻痔）、鼻疖（鼻疔）、鼻前庭湿疹（鼻疳）、萎缩性鼻炎（鼻槁）等。其中,变应性鼻炎是炎性细胞之间的恶性循环,由多种炎性调节因子参与[4],如细胞因子和神经递质,导致感觉神经活化,细胞浆流出,静脉窦堵塞而产生的以鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症状的疾病,其中有40%的变应性鼻炎患者合并有咳、喘、胸闷等肺部症状[5]。由鼻科中多种疾病的

语种： 中文

作者： 邓晗薇;朱镇华

期刊： 亚太传统医药,2020年16(8):91-93 ISSN：1673-2197

作者机构： [邓晗薇] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院

关键词： 皂角刺;鼻渊;慢性鼻窦炎;临床经验

摘要： 近年来,慢性鼻窦炎的发病率明显提高,慢性鼻窦炎目前尚缺乏十分有效的治疗手段,其复发率仍高达15％～46％,严重影响患者的生活质量并增加其经济负担.因此,有效防治慢性鼻窦炎一直是中西医耳鼻喉科研究领域所关注的焦点.朱镇华教授认为风寒外袭,壅于肺系,肺失宣降,郁而化热,素体脾虚湿盛,湿热搏结,循经上犯鼻窍,熏蒸黏膜,为慢性鼻窦炎的主要病机特点.病理因素以“风寒”“热”“湿”邪为主,而皂角刺擅祛顽痰、祛风开窍、消肿排脓,泄血中风热,擅引药上行,直达病所,并且现代药理研究表明其具有抗炎、抑菌、提高免疫的作用.朱镇华教授运用皂角刺治疗慢性鼻窦炎有突出的疗效,为进一步研究提供了参考,其临床及学术经验值得推广.

语种： 中文

作者： 何鸽飞;李燕飞;黄师琼;胡金伟;朱镇华;...

期刊： 中南药学,2020年18(5):789-793 ISSN：1672-2981

作者机构： 湖南中医药大学第一附属医院;[李燕飞; 黄师琼; 胡金伟] 长沙市第一医院;[邓桂明; 何鸽飞; 刘涛; 宁兴旺; 陈镇; 朱镇华; 欧阳林旗] 中医药大学第一附属医院

关键词： 连芩解毒方;万古霉素;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;联合抗菌;时间-杀菌曲线

摘要： 目的 研究连芩解毒方和万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外联合抗菌作用.方法 采用微量肉汤稀释法分别测定连芩解毒方和万古霉素对MRSA的最小抑菌浓度(MIC)值,利用棋盘法、时间-杀菌曲线评估连芩解毒方与万古霉素的抑菌作用.结果 时间-杀菌曲线发现,连芩解毒方与万古霉素联合用药的抑菌活性提高了9.57(ΔLC24>2 log10 CFU·mL-1),表明连芩解毒方与万古霉素对MRSA的抑制有协同作用.结论 连芩解毒方对MRSA具有显著的抑制作用以及其与万古霉素联合产生了协同抗菌作用,为进一步研究连芩解毒方在体内的抑菌作用机制及更深层的挖掘其临床用途提供了理论基础.

语种： 中文

作者： 莫华秀;朱镇华

期刊： 湖南中医杂志,2020年36(06):166-168 ISSN：1003-7705

作者机构： 湖南中医药大学,湖南长沙,410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙,410007;[莫华秀] 湖南中医药大学;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院

关键词： 过敏性鼻炎;中医药研究;综述,学术性

摘要： 过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)是易感个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质(主要是组胺)释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞及细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病[1-2],临床上常表现为突然和反复发作的打喷嚏、水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状[3].现代医学研究表明,本病可能与支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉和结膜炎等疾病密切相关,在儿童可引起发育迟缓[4].目前临床上多采用糖皮质激素和第2代口服抗组胺药作为一线治疗药物,这些药物虽然起效较快,但药效持续时间短,疗效也不稳定,容易复发[5],且长期应用不少患者对药物不敏感,易产生不良反应[6-7].中医药治疗从整体出发,针对不同个体辨证施治,临床上取得较好疗效.现将近几年来AR的中医药研究现状综述如下.

语种： 中文

作者： 叶舒婷;戴飞跃;胡华;徐寅;盛望;...

期刊： 中华中医药杂志,2020年35(7):3742-3745 ISSN：1673-1727

作者机构： 湖南中医药大学第一附属医院;[龚后武] 东华医为科技有限公司;[胡华; 王军; 孙爽; 李菁; 戴飞跃; 林泉成; 李妲; 朱莹; 盛望; 胡哲; 朱镇华; 叶舒婷; 徐寅; 彭杰] 中医药大学第一附属医院

关键词： 2019冠状病毒病;方舱3号方;八段锦;方舱医院;新型冠状病毒肺炎;瘟疫;传染病

摘要： 目的:观察方舱3号方配合八段锦对方舱医院2019冠状病毒病(COVID-19)轻型和普通型患者的临床疗效影响。方法:选取方舱医院收治的113例COVID-19轻型和普通型患者为研究对象,采用方舱3号方内服配合八段锦治疗,回顾性分析年龄、性别、临床表现、临床疗效及胸部CT、新型冠状病毒核酸检测转阴信息及转归情况。结果:113例患者中女性112例,男性1例,平均年龄(46.66±12.91)岁。临床表现以发热、咳嗽、胸闷、纳差、乏力、腹泻为主,治疗有效率93.14%(95/102),0例转重症。CT结果多显示吸收期改变,有效率86.87%(86/99)。新型冠状病毒核酸检测转阴时间平均为8.1d。治愈出院97例,转定点医院16例,平均住院时间(16.83±5.69)d。结论:方舱3号方配合八段锦对轻型和普通型COVID-19有很好的临床疗效,能减轻患者症状,预防病情加重,缓解患者心理压力。

语种： 中文

作者： 朱镇华

期刊： 老年人,2020年(03):62-63 ISSN：1007-2616

作者机构： 湖南中医药大学附一医院耳鼻喉科

摘要： <正>2020年3月3日,是第21届"全国爱耳日",也是第8届"国际爱耳日"。2020年爱耳日的主题是——首先来看一组触目惊心的数据。据世界卫生组织统计估算,全球5.3%的人口（约3.6亿人）伴有聋度为残疾的听力损失,其中3.28亿为成人,逾3200万为儿童,主要分布在中低收入国家。约有60%的儿童

语种： 中文

作者： 姚敬心;朱镇华

期刊： 中医临床研究,2020年12(19):4-7 ISSN：1674-7860

作者机构： 湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙,410200

关键词： 机体免疫功能;鼻咽癌;临床治疗效果;预后评估;回顾性分析

摘要： 目的:探讨机体免疫功能与鼻咽癌临床治疗效果及其预后的关系,并对机体免疫功能相关指标评估鼻咽癌患者预后的价值进行初步分析。方法:回顾性分析2016年4月-2017年1月期间湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科接受鼻咽癌放疗的121例鼻咽癌患者的机体免疫功能相关指标,同时对其治疗后2年生存状态的随访结果进行追踪,本研究中鼻咽癌患者的肿瘤分期包括Ⅰ期12例、Ⅱ期22例、Ⅲ期63例、Ⅳ期23例,采用BD FACSCalibur流式细胞仪检测鼻咽癌患者的机体免疫功能相关指标,对其临床治疗效果及预后进行比较,同时采用多元线性回归Logistic分析探讨机体免疫功能与鼻咽癌患者预后的关系。结果:本研究鼻咽癌患者中完全缓解(Complete Response,CR)、部分缓解(Partial Response,PR)、疾病稳定(Stable Disease,SD)、疾病进展(Progressive Disease,PD)的患者分别有23、37、36、25例,不同临床治疗效果及预后的鼻咽癌患者在接受鼻咽癌放疗的不同阶段的机体免疫功能指标与生存情况存在显著差异(P<0.05);多元线性回归Logistic分析结果表明机体免疫功能指标CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+及自然杀伤细胞(Natural Killer Cell,NK)与鼻咽癌患者预后存在密切联系。结论:多数鼻咽癌患者的机体免疫功能较为低下,可能是鼻咽癌发生及进展的重要因素之一,有待进一步研究证实,机体免疫功能对临床治疗效果及其预后存在较高的反映价值。

语种： 中文

作者： 朱镇华

期刊： 中医健康养生,2020年6(3):49-50 ISSN：2095-9028

作者机构： 湖南中医药大学第一附属医院;湖南中医药大学耳鼻喉科;湖南省中医药和中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院

关键词： 堵塞感;流脓;耳痛;棉签;耳鸣;听力下降;瘙痒;耳朵

摘要： <正>最近,小李耳朵有瘙痒并伴有耳鸣症状。于是用棉签自己胡乱掏,不料症状不但没有缓解,反而严重了。临床上,常见涉及耳部的症状,有耳痛、堵塞感、瘙痒、流脓、听力下降、耳鸣,以及耳内异物感等。这其中,耳朵瘙痒是绝大多数人都有过的症状,常反复发作。有的人会自己用挖耳勺或棉签掏一下,实际上,这样做可能有一定的风险。

语种： 中文

作者： 鄢宁;吴文科;胡革;朱镇华

期刊： 中国当代医药,2020年27(30):124-126 ISSN：1674-4721

作者机构： 湖南中医药大学研究生院,湖南长沙410208;湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南长沙410007;[胡革; 朱镇华; 吴文科] 中医药大学第一附属医院;[鄢宁] 湖南中医药大学

关键词： 局部皮瓣;鼻翼基底细胞癌;外科手术;病例报道

摘要： 外鼻基底细胞癌来自于上皮的基底层,多见于老年人,恶性程度较低。初期可表现为一黑褐色小结节,典型症状可见中央皮肤溃破,表面有黑色痂皮附着,久不愈合,确诊须依赖病检。临床上常首选外科手术治疗,术后需密切随访,防止肿瘤复发。现通过对1例复发性鼻翼基底细胞癌术后全层缺损患者的报道,以提升对肿瘤复发的认知敏感性,评价鼻翼全层缺损应用局部皮瓣修复的临床效果。

语种： 中文

作者： 鄢宁;朱镇华

期刊： 湖南中医杂志,2020年36(09):17-18 ISSN：1003-7705

作者机构： 湖南中医药大学,湖南长沙,410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙,410007;[鄢宁] 湖南中医药大学;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院

关键词： 鼻源性头痛;名医经验;朱镇华

摘要： 介绍朱镇华教授辨治鼻源性头痛的临证经验。朱教授认为本病与肺脾两脏关系最为密切,外感邪气,郁于肺经,肺失宣降,邪毒循经上犯鼻窍,阻遏清阳,不通则痛而发病;久治不愈,耗伤脾气,脾运化失司,致清阳不升,清窍失养,不荣则痛而发病。临床上从鼻源性头痛部位辨治,痛在太阳,选蔓荆;痛在阳明,选白芷;痛在少阳,选川芎、柴胡;痛在少阴,选细辛;痛在厥阴,选吴茱萸。同时,根据五行相生理论和脏腑学说,灵活应用"培土生金法",以参苓白术散为代表方剂,临床上随症加减,治以健脾补气、益肺通窍,疗效显著。

语种： 中文

作者： 高槐;朱镇华

期刊： 亚太传统医药,2020年16(03):93-95 ISSN：1673-2197

作者机构： 湖南中医药大学,湖南长沙410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007;[朱镇华] 中医药大学第一附属医院;[高槐] 湖南中医药大学

关键词： 小儿鼻鼽;益气固表;熏鼻;临证经验

摘要： 小儿鼻鼽是耳鼻喉科的常见多发病,朱镇华教授认为小儿鼻鼽的发生根本是肺虚不固,治当分期而论,以益气固表为基础治法配合使用熏鼻法来调理患儿体质,对鼻鼽的患儿群体大有裨益,标本兼顾,可获得较好疗效。

语种： 中文

作者： 鄢宁;吴文科;朱镇华

期刊： 亚太传统医药,2020年16(9):95-96 ISSN：1673-2197

作者机构： 湖南中医药大学研究生院,湖南长沙410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007;[鄢宁] 湖南中医药大学;[朱镇华; 吴文科] 中医药大学第一附属医院

关键词： 鼻鼽;扶阳理论;肺气虚寒型

摘要： 鼻鼽是耳鼻喉科最为常见的鼻科疾病之一,严重影响人们的日常生活。结合在临床上治疗肺气虚寒型鼻鼽的经验,基于《黄帝内经》中扶阳理论对肺气虚寒型鼻鼽疾病的再认识、再思考,得出新的临床心得,为中医药防治鼻鼽提供了新思路。

语种： 中文

作者： 莫华秀;朱镇华

作者机构： 湖南中医药大学第一附属医院

会议名称： 中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

会议时间： 2019-09-21

会议地点： 中国山东济南

关键词： 变应性鼻炎;鼻敏片;Th17/Treg细胞

摘要： 目的观察鼻敏片对寒证变应性鼻炎豚鼠辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）表达的影响,探索鼻敏片对寒证变应性鼻炎豚鼠Th17/Treg平衡的调节机制。方法将60只雄性豚鼠随机分为6组,即正常对照组,模型组,鼻敏片低、中、高剂量组和开瑞坦组,每组10只。采用卵清蛋白（OVA）致敏法复制AR模型,模型建立后分别给予相应的药物干预,连续治疗15天后处死豚鼠,取血清和鼻黏膜组织。采用叠加量化法记录豚鼠打喷嚏、抓鼻等鼻部症状积分;运用ELISA法检测各组豚鼠血清中IgE、IL-17、IL-10的含量;PT-PCR法检测鼻黏膜中Th17、Treg特异性转录因子维甲酸相关孤儿受体γt（RORγt）、Forkhead家族转录因子3（Foxp3）mRNA表达水平。结果 1.行为学症状评分:与正常对照组比较,模型组豚鼠抓鼻、打喷嚏次数明显增加（P<0.05）,与模型组比较,鼻敏片高剂量组可显著减少抓鼻次数（P<0.05）。2. ELISA检测:与空白对照组相比,模型组豚鼠血清Ig E的水平显著升高（P<0.05）,血清IL-17与IL-10的水平均明显升高（P<0.05）;与模型组比较,鼻敏片中、高剂量组血清Ig E、IL-17的水平明显降低而IL-10的水平明显升高（P<0.05）。组间比较:鼻敏片中、高剂量组与开瑞坦组比较（P<0.05）,鼻敏片低剂量组与开瑞坦组比较（P>0.05）。3.RT-PCR检测:与正常对照组比较,RORγt m RNA表达量明显升高（P<0.05）,Foxp3 m RNA表达量明显降低（P<0.05）。与模型组比较,鼻敏片中、高剂量组可显著降低鼻黏膜RORγt m RNA表达水平（P<0.05）,提高Foxp3 m RNA表达水平（P<0.05）。组间比较:鼻敏片中、高剂量组与开瑞坦组比较（P<0.05）,鼻敏片低剂量组与开瑞坦组比较（P>0.05）。结论 1.鼻敏片能有效缓解变应性鼻炎豚鼠喷嚏、流涕及抓鼻的症状,降低血清IgE的含量,减轻鼻部炎症反应,从而达到治疗AR豚鼠的目的。2.鼻敏片可显著降低AR豚鼠血清IL-17的水平,升高IL-10的水平,纠正Th17/Treg细胞的失衡,缓解其免疫变态反应,其机制可能是通过促进Treg细胞表达的特异性转录因子Foxp3表达,下调Th17细胞表达的特异性转录因子RORγt表达,从而调节Th17/Treg的平衡。

语种： 中文

作者： 邓晗薇;朱镇华;毛新桐;鄢宁

作者机构： 湖南中医药大学第一附属医院

会议名称： 中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十五次学术年会暨世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会第十一次学术年会

会议时间： 2019-09-21

会议地点： 中国山东济南

摘要： 目的近年来,鼻-鼻窦炎的发病率明显提高,鼻-鼻窦炎目前尚缺乏十分有效的治疗手段,其复发率仍高达15%～46%,严重影响患者的生活质量并增加其经济负担。因此,有效防治鼻-鼻窦炎一直是中西医耳鼻喉科研究领域所关注的焦点。而朱镇华教授运用皂角刺辩治鼻-鼻窦炎的经验十分独到,临床治疗效果满意,为进一步开展皂角刺治疗鼻-鼻窦炎的研究提供理论参考,推动祖国医学的创新和发展,故特此总结其用药经验。方法通过对朱镇华教授多年运用皂角刺治疗鼻-鼻窦炎临证经验的总结,于门诊收集了100余篇相关医案,对其思路方法、用药经验进行整理研究,并选取1个典型病案对其临床应用以实例佐证,同时查阅文献寻找现代药理研究支持。结果朱镇华教授认为中医治疗鼻窦炎首先诊断上当抓主症,强调顾护肺脾在鼻病治疗过程中的地位,治疗上可化裁前贤今人的经方效方,循古不泥古,治疗过程中辨证论治亦举重若轻;同时在经络理论指导下,活用引经药、中药药对。朱镇华教授认为风寒外袭,壅于肺系,肺失宣降,郁而化热,素体脾虚湿盛,湿热搏结,循经上犯鼻窍,熏蒸粘膜,为鼻-鼻窦炎的主要病机特点。病理因素以"风寒"、"热"、"湿"邪为主,而皂角刺擅祛顽痰、祛风开窍、消肿排脓,泄血中风热,擅引药上行,直达病所,并且现代药理研究表明其具有抗炎、抑菌、提高免疫的作用。结论朱镇华教授在运用皂角刺治疗肺经风热型鼻-鼻窦炎,鼻-鼻窦炎伴过敏性鼻炎及长期使用激素出现痤疮的患者,均有突出的疗效,其临床及学术经验值得推广。

语种： 中文