谈珍瑜教授中西医结合诊疗特纳氏综合征验案一则
作者:
唐丽;谈珍瑜
期刊:
亚太传统医药 ,2020年16(10):140-141 ISSN:1673-2197
作者机构:
湖南中医药大学,湖南长沙410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院;[唐丽] 湖南中医药大学
关键词:
特纳氏综合征;遗传疾病;补肾求本
摘要:
特纳氏综合征(TS)是由于先天性染色体整体或部分缺失所引发的疾病,临床表现以身材矮小、性腺发育不良、子宫发育不良、第二性征不发育、月经异常等为主,严重影响患者生活质量.中医将该病归属于“月经不调”“闭经”“全不产”“五不女”等范畴,其中医病机责之于先天禀赋不足.谈珍瑜教授紧抓病机,以补肾求本治法结合激素替代疗法临床治疗特纳氏综合征,疗效较好.总结谈教授临证经验,为该病的中西医结合治疗提供思路.
语种:
中文
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尤昭玲运用不同孕式治疗子宫内膜息肉不孕经验介绍
作者:
邱乐乐;谈珍瑜
期刊:
新中医 ,2020年52(24):197-198 ISSN:0256-7415
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007;[谈珍瑜; 邱乐乐] 中医药大学第一附属医院
关键词:
子宫内膜息肉;不同孕式;怀孕时机;尤昭玲
摘要:
<正>尤昭玲教授为湖南中医药大学第一附属医院终身教授,博士研究生导师,从事中西医结合妇产科临床、教学、科研工作四十余年,享受***,擅长治疗多囊卵巢综合征、卵巢早衰、血证、子宫内膜异位症以及各种原因导致的不孕症等多种妇科疑难杂症。笔者有幸在国家名中医尤昭玲妇科传承工作室跟师学习,现将尤昭玲教授运用不同孕式治疗子宫内膜息肉不孕的经验介绍下。
语种:
中文
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吃阿胶推迟绝经?NO!
作者:
谈珍瑜
期刊:
大众健康 ,2020年(03):74-75 ISSN:1002-574X
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院妇产科;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院
摘要:
女性末次月经之后12个月仍未出现月经,排除妊娠后则可临床诊断为绝经.绝经的真正含义并非指月经的有无,而是卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭.我国妇女的平均绝经年龄为49.5岁,80%女性在45岁~55岁绝经.
女性如果在40岁之前绝经,属于卵巢早衰,需要就医治疗.而55岁以后还有月经的人,有可能是身体激素水平波动引起的,也要就医体检,排除肿瘤的发生.
语种:
中文
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Effects of acupuncture on Luteinized Unruptured Follicle Syndrome: A meta-analysis of randomized controlled trials
作者:
Liu, Xiaojuan;Shi, Wenying;Liu, Zhifeng;Shi, Shuqing;Ke, Chao;...
期刊:
Complementary Therapies in Medicine ,2020年49:102319- ISSN:0965-2299
通讯作者:
Zhang, Wei
作者机构:
[Ke, Chao; Shi, Shuqing; Shi, Wenying; Tan, Zhenyu; Zhang, Wei; Zhang, Peiming; Liu, Xiaojuan] Hunan Univ Chinese Med, Affiliated Hosp 1, Changsha, Peoples R China.;[Liu, Zhifeng] Hunan Univ, Coll Environm Sci & Engn, Changsha, Peoples R China.;[Liu, Zhifeng] Hunan Univ, Minist Educ, Key Lab Environm Biol & Pollut Control, Changsha, Peoples R China.
通讯机构:
[Zhang, Wei] H;Hunan Univ Chinese Med, Affiliated Hosp 1, Changsha, Peoples R China.
关键词:
Acupuncture;Meta-analysis;Trial sequential analysis;Luteinized Unruptured Follicle Syndrome;Ovulation;Pregnancy
摘要:
PURPOSE: This meta-analysis aimed to evaluate the comprehensive efficiency and safety of acupuncture on Luteinized Unruptured Follicle Syndrome based on Randomized Controlled Trials (RCTs). METHODS: Six electronic databases (i.e. Wanfang, VIP, China National Knowledge Infrastructure, Pubmed, Cochrane, and Embase) were searched from inception to July 2019. Randomized controlled trials were eligible to evaluate the effects of acupuncture alone or acupuncture as an adjunct. The primary outcomes were the ovulation rate and pregnancy rate. Two reviewers proceeded study selection and quality assessment of included trials and performed heterogeneity of included studies before meta-analysis.Trial Sequential Analysis was used to assess the risk of random error and estimate required information size. The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation was applied for assessing level of evidence. RESULTS: 10 studies involving 715 participants were included Meta-analysis showed acupuncture alone and acupuncture as an adjunct both could significantly improve ovulation, which were confirmed by Trial Sequential Analysis. The evidence of acupuncture improving pregnancy rate was insufficient. Improved serum luteinizing hormone and estradiol levels, and decreased pulsatility index and resistance index of ovary artery were shown in both two subgroups. Level of evidence of most outcomes was "low" or "very low", so the results should be cautiously interpreted. CONCLUSIONS: Acupuncture alone or be combined with drugs are effective on Luteinized Unruptured Follicle Syndrome especially for improving ovulation . While concurrent evidence is insufficient, and further studies of high quality are needed to strengthen the conclusion.
语种:
英文
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尤昭玲治疗卵泡排出障碍所致不孕症经验
作者:
邱乐乐;谈珍瑜
期刊:
河南中医 ,2020年40(11):1670-1673 ISSN:1003-5028
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007;湖南中医药大学,湖南长沙410036;[谈珍瑜; 邱乐乐] 中医药大学第一附属医院
关键词:
卵泡排出障碍;不孕症;尤昭玲;助卵汤
摘要:
尤昭玲老师认为,卵泡排出障碍特点为:(1)非双侧卵巢同时发生;(2)非双侧卵巢均有发生;(3)非曾经发生,就会再次发生。多囊卵巢综合征、高泌乳血症、巧克力囊肿、盆腔炎性包块、盆腔手术史、未正确使用促排药物等均会导致卵泡排出障碍,应积极治疗原发疾病。肾中阴阳失调是卵泡排出障碍的病机所在,应从肾论治,兼顾心、脾,运用自拟助卵汤治疗。因胞宫位置无大的经脉行走,仅有络脉围绕,故不宜应用活血化瘀药促卵泡排出,而宜采用花类药物以通达胞宫脉络,促卵泡顺利依时排出,并自创尤氏节律煽动法等辅助疗法。
语种:
中文
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尤昭玲“巢泡膜”三位一体诊治多囊卵巢综合征经验
作者:
田野梅;谈珍瑜;杨硕
期刊:
河南中医 ,2020年40(4):533-537 ISSN:1003-5028
作者机构:
[田野梅; 杨硕] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院
关键词:
多囊卵巢综合征;“巢泡膜”三位一体;分流论治;分段论治;分型论治;分类论治;分式论治;分序论治;分期论治;健脾;脾肾同治法;安胎方;尤昭玲
摘要:
尤昭玲教授认为多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)发病实质是"巢泡膜"异变,具有遗传、"三多两难"(病因多因性、发病多发性、病态多态性;病势难控制、病局难料)"四性"(症状多变性、病程长期性、病情隐匿性、治疗难治性)"四高一低"(生化妊娠率高、稽留流产率高、早产率高、妊娠并发症高、妊娠率低)等基本特性。其中医病因病机以肾虚血瘀为主,发病在女性生殖系统主要与卵巢、卵泡、子宫内膜密切相关。尤教授认为,四维彩超检查应关注检测时间、卵巢、卵泡、内膜四个环节,最佳检查时间段是月经周期第11天至第15天及月经周期第16天至第21天,对比发现病变症结之所在。临证时,要动态精准比较、观察双侧卵泡数目,判断卵巢与内膜是否同步兼容,发现卵巢、子宫、子宫内膜等相关病变,重视"巢泡膜"三位一体的病变本质,精准施治。尤教授认为,PCOS患者"巢泡膜"在四维彩超下有独特的影像学表现,临证应恪守"四论"(勿治论、应治论、自然调理法、三勿论),注重"巢泡膜"三位一体,遵循"论治七法"(分流论治、分段论治、分型论治、分类论治、分式论治、分序论治、分期论治)的调治原则。基于PCOS患者妊娠具有"四高一低"的特点,尤教授主张保胎要早介入治疗、早安胎,倡导安胎二步法:第一步以健脾为主,第二步以补肾为主的脾肾同治法,选用安胎方加减治疗。
语种:
中文
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护卵汤对卵巢储备功能减退大鼠血清性激素及抗苗勒管激素、抑制素B的影响
作者:
邱冉冉;邹芝香;曾晶;谈珍瑜
期刊:
中国中医药现代远程教育 ,2019年17(12):92-94 ISSN:1672-2779
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院妇产科,湖南长沙,410007;[谈珍瑜; 曾晶; 邹芝香; 邱冉冉] 中医药大学第一附属医院
关键词:
护卵汤;卵巢储备功能;性激素;抗苗勒管激素;动物实验
摘要:
目的 观察中药护卵汤对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠血清性激素及抗苗勒激素(AMH)、抑制素B(INHB)的影响.方法 选取动情周期为4~5d的雌性大鼠48只为实验动物,采用环磷酰胺(CTX)单次腹腔注射的方法制备DOR大鼠模型,以护卵汤为实验药物,以戊酸雌二醇为阳性对照药物,给药4周结束后检测各组大鼠血清性激素及AMH、INHB的变化.结果 与空白组相比,模型组大鼠血清中E2、P、AMH、INHB的含量均降低(P<0.01),FSH、LH、T的含量均增高(P<0.01);与模型组相比,护卵汤组和补佳乐组大鼠血清中E2、P、AMH、INHB的含量均增高(P<0.05),FSH、LH、T的含量均降低(P<0.01).结论 护卵汤对CTX所引起的DOR大鼠模型的卵巢功能具有保护作用.
语种:
中文
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盆炎1号方口服合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛41例
作者:
尹飞鸿;谈珍瑜;廖英莲
期刊:
湖南中医杂志 ,2019年35(09):67-68+97 ISSN:1003-7705
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙,410007;[谈珍瑜; 廖英莲; 尹飞鸿] 中医药大学第一附属医院
关键词:
盆腔炎性疾病后遗症;慢性盆腔痛;盆炎1号方;中药灌肠
摘要:
目的:观察盆炎1号方口服配合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的疗效。方法:将77例盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛患者随机分为治疗组41例和对照组36例。对照组采用盆炎1号方治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药灌肠治疗。比较2组患者的疼痛评分、生活质量评分及综合疗效。结果:总有效率治疗组为95. 12%,对照组为80. 56%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组疼痛评分及生活质量评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05)。结论:盆炎1号方口服与中药灌肠联合治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛,可减轻患者的疼痛症状,提高患者生活质量,疗效显著。
语种:
中文
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谈珍瑜治疗产后身痛经验
作者:
廖英莲;谈珍瑜
期刊:
湖南中医杂志 ,2019年35(07):37-38 ISSN:1003-7705
作者机构:
湖南中医药大学,湖南长沙,410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙,410007;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院;[廖英莲] 湖南中医药大学
关键词:
产后身痛;辨证论治;名医经验;谈珍瑜
摘要:
介绍谈珍瑜教授治疗产后身痛的经验。谈教授认为,产后身痛以气亏血虚为其本,且以血亏为主,气亏为次;瘀血阻滞、感受外邪为其标。治疗上常以扶正固本为主,重在治本,本固标去。以补益气血为大法,祛风通络、温经止痛,运用四物汤为基础方加味或黄芪桂枝五物汤加味治之,效果颇佳。
语种:
中文
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护卵汤对卵巢储备功能减退大鼠卵巢指数及卵泡数量的影响
作者:
邱冉冉;邹芝香;曾晶;谈珍瑜
期刊:
山西中医药大学学报 ,2019年20(06):416-419 ISSN:2096-7403
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院妇产科,湖南长沙410007;[谈珍瑜; 曾晶; 邹芝香; 邱冉冉] 中医药大学第一附属医院
关键词:
护卵汤;卵巢储备功能;卵巢指数;卵泡数量
摘要:
目的:观察中药护卵汤对卵巢储备功能减退(DOR)大鼠卵巢指数及卵泡数量的影响。方法:选取动情周期为4~5 d的雌性大鼠48只为实验动物,随机数字表法,将其分为空白组、模型组、护卵汤组和补佳乐组4组,每组12只。采用环磷酰胺(CTX)单次腹腔注射的方法制备DOR大鼠模型。自造模第1天开始,每天给予护卵汤组大鼠1 mL/100 g护卵汤浓缩液灌胃;每天给予补佳乐组大鼠1 mL/100 g补佳乐稀释液灌胃;空白组、模型组大鼠每天按相同剂量给予生理盐水灌胃。每天1次,连续4周,每周休息1 d。给药4周后称取卵巢湿重并计算卵巢指数,观察卵巢组织形态学变化,累积计数原始卵泡、初级卵泡、窦状卵泡和闭锁卵泡数目。结果:与空白组相比,模型组大鼠双侧卵巢湿重、卵巢指数均降低(P<0.01),卵巢组织损伤明显,原始卵泡、初级卵泡、窦状卵泡数量均减少(P<0.05,P<0.01),闭锁卵泡数量增加(P<0.01);与模型组相比,护卵汤组和补佳乐组大鼠双侧卵巢湿重、卵巢指数均增高(P<0.01,P<0.05),卵巢组织损伤较轻,护卵汤组大鼠卵巢组织中原始卵泡、初级卵泡数量均增加(P<0.05,P<0.01),闭锁卵泡数量减少(P<0.05);补佳乐组大鼠卵巢组织中初级卵泡数量增加(P<0.05),闭锁卵泡数量减少(P<0.05)。结论:护卵汤具有改善CTX所致DOR大鼠模型的卵巢指数,减轻卵巢组织损伤,提高卵泡数量,从而保护卵巢功能的作用。
语种:
中文
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女性更年期烦躁怎么办?
作者:
谈珍瑜
期刊:
中医健康养生 ,2019年5(12):53 ISSN:2095-9028
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院妇产科;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院
关键词:
绝经后期;女性更年期;围绝经期;更年期综合征;绝经前期;烦躁;中年女性;如何防治
摘要:
问:更年期综合征是由什么引起的?
答:谈到更年期,很多人会联想到的脾气火爆、不讲道理的中年女性,为什么这一阶段的女性如此这般呢?
更年期是绝经前期、绝经和绝经后期的总和,又称之为围绝经期,有的女性可以平稳渡过这一阶段,有的女性则会出现更年期综合征,即指妇女绝经前后(一般为45~55岁),由于卵巢功能衰退引起的一系列以植物神经系统功能紊乱为主并伴有神经心理症状的一组症候群.
语种:
中文
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减肥、贪凉都是不孕的“坑”
作者:
谈珍瑜
期刊:
家庭健康:医学科普 ,2019年(3):29 ISSN:1673-0720
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院妇产科;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院
摘要:
23岁的小玲已经两年没来例假了,来医院妇产科做了一系列检查后,被确诊为卵巢早衰.医生详细询问后,分析小玲的卵巢早衰原因可能是过度减肥导致的.听医生说自己以后怀孕机会渺茫,小玲的眼泪一下就掉了下来.
小玲身高1米6,之前体重在115斤左右,说不上很胖,但小玲希望能瘦点.试了各种减肥产品之后,小玲觉得效果不明显,于是选择了节食,她基本不吃主食,蔬菜为主,晚餐也就是一根黄瓜,一两个月之后,小玲瘦了10斤.
语种:
中文
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尤昭玲运用补肾活血法改善子宫内膜容受性经验
作者:
田赛男;谈珍瑜
期刊:
湖南中医杂志 ,2019年35(6):25-27 ISSN:1003-7705
作者机构:
[田赛男] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院
关键词:
子宫内膜容受性;补肾活血法;名医经验;尤昭玲
摘要:
介绍尤昭玲教授改善子宫内膜容受性的经验。尤教授认为肾虚血瘀为本病的病机,应以补肾活血法治之,自拟助卵方,并根据月经周期的生理特点,制定了"攻补兼施"的治疗法则,即行经期以"祛邪"为主,经后期以"补虚"为要。行经期着重活血化瘀,祛除邪气,促进经血排出,疏通微循环;经后期着重补益肝肾,固护阴血,促进卵泡发育成熟和子宫内膜修复,临床疗效显著。
语种:
中文
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定坤丹治疗卵巢储备功能下降致月经后期肾虚证的临床观察
作者:
谈珍瑜;游卉;尤昭玲
期刊:
中华生殖与避孕杂志 ,2018年38(5):406-409 ISSN:2096-2916
作者机构:
[谈珍瑜; 游卉; 尤昭玲] 湖南中医药大学第一附属医院, 长沙, 410007
关键词:
卵巢储备功能下降(DOR);肾虚证;定坤丹;月经后期
摘要:
目的观察定坤丹对卵巢储备功能下降(DOR)导致月经后期肾虚证的临床疗效。方法 62例患者,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组用中成药定坤丹,对照组用西药克龄蒙,均治疗3个月,比较患者治疗前后的中医临床证候积分、卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成激素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)、平均卵巢体积(MOV)、窦卵泡计数(AFC)等改善情况。结果治疗组总有效率为93.55%,对照组为83.87%,治疗后组间中医临床证候的疗效分布差异有统计学意义(P=0.006 8)。激素水平和MOV改善方面,治疗组与对照组的疗效基本相当,但定坤丹在改善AMH及AFC方面优于克龄蒙。结论定坤丹对肾虚型月经后期卵DOR患者治疗效果好,能有效改善患者性激素水平,增大平均卵巢体积,增加窦卵泡计数,促进月经来潮,进而恢复和改善卵巢储备功能。
语种:
中文
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心理干预治疗妊娠剧吐临床疗效的Meta分析
作者:
曹敏;谈珍瑜;王思雨
期刊:
湖南中医杂志 ,2018年34(6):146-147 ISSN:1003-7705
作者机构:
[王思雨; 曹敏] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院
关键词:
妊娠剧吐;心理干预;临床疗效;Meta分析
摘要:
目的:系统评价心理干预对妊娠剧吐患者的临床疗效。方法:检索CNKI、维普、万方等数据库,收集近10年心理干预治疗妊娠剧吐的临床随机对照观察,选择符合纳入标准的临床研究文献,采用Rev Man 5.3软件对文献数据进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,异质性分析P=0.68,I^2=0%,各研究同质性良好,Meta分析结果显示OR值为4.74,95%CI为[2.90~7.74],菱形位于中间线的右侧,Z=6.20,P〈0.00001,表明心理干预治疗妊娠剧吐疗效显著,差异有统计学意义。结论:心理干预治疗妊娠剧吐疗效更佳。
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中医药干预老年女性围绝经期综合征的治疗研究进展
作者:
尹飞鸿;谈珍瑜;廖英莲;田野梅
期刊:
养生保健指南:医药研究 ,2018年(51):334 ISSN:1006-6845
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙,410000;[谈珍瑜; 廖英莲; 田野梅; 尹飞鸿] 中医药大学第一附属医院
关键词:
中医药;老年女性;围绝经期综合征;进展文献标识码A
摘要:
围绝经期综合征,是指女性在绝经前至绝经后,由于体内雌激素水平的下降,出现一系列的临床症状,以现心烦、潮热、抑郁、盗汗、焦虑为主要表现的一系列躯体及精神、心理的症状.伴随着世界人口老龄化进程的逐渐加快,老年女性围绝经期综合征引起了全世界的广泛关注.绝经是女性生命的转折点,是人生的必经之路.因此,对绝经期综合征的研究有重要的社会意义和现实意义,中药相对西药毒副作用小,长期服用安全可靠,有着广大的发展前景.然而,关于中医药干预老年女性围绝经期综合征治疗效果问题,并没有一个确切的答案,各位专家众说纷纭,难成一家.所以,妇科专家必须对中医药辩证疗法给予高度重视.本文通过分析讨论中医药干预老年女性围绝经期综合征的机理,总结其干预现状,提出合理的解决策略,为中医药干预老年女性围绝经期综合征的进一步实施作一探索.
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中医药辩证疗法干预不孕不育的效果研究
作者:
尹飞鸿;谈珍瑜;廖英莲;唐丽
期刊:
健康大视野 ,2018年(18):28-29 ISSN:1005-0019
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙,410000
关键词:
中医药;中医辩证;不孕不育;实效性
摘要:
不孕,是指婚后同居2年以上的已婚夫妇,在男方的生殖功能正常前提下,不采取避孕措施,而女方不能受孕的一类病症.随着经济的增长和人民生活水平的不断提高,人们的生活节奏和生活压力也不断加大,诱使我国越来越多的人发生不孕不育,人们关于不孕不育治疗的重视程度也逐渐增长.目前,有调查研究显示,人群中有10%左右的夫妻受到不同程度不孕不育类疾病的困扰,这不但带来巨大的精神压力,甚至会导致家庭的破裂,社会影响巨大.然而临床西医治疗的效果不是很让人满意,故而祖国医学成为我们研究的重点,成为我们亟待找寻一种合适的方法.中医药辩证疗法首先根据病因进行分析辩证,认为引起不孕不育的原因有较多类型,湿热蕴结,阴虚火旺等.然而,关于中医药辩证疗法干预不孕不育的效果问题,并没有一个确切的答案,各位专家众说纷纭,难成一家.所以,生殖医学专家必须对中医药辩证疗法给予高度重视.本文通过分析讨论中医药辩证疗法干预不孕不育的原理,总结其干预现状,提出合理的解决策略,为中医药辩证疗法干预不孕不育的进一步实施作一探索.
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尤昭玲治疗绝经过渡期异常子宫出血经验
作者:
王思雨;谈珍瑜
期刊:
湖南中医杂志 ,2018年34(5):45-47 ISSN:1003-7705
作者机构:
[王思雨] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[谈珍瑜] 中医药大学第一附属医院
关键词:
崩漏;脾肾亏虚;异常子宫出血;中医药疗法;名医经验;尤昭玲
摘要:
介绍尤昭玲教授治疗绝经过渡期异常子宫出血的经验。尤教授认为本病病位在胞宫,其本在肾,病机虚实夹杂。从脾肾亏虚论治,结合"急则治标,缓则治本"原则,遵循"治崩三法",临证注重补益脾肾,塞流止血。治以固冲摄血,补肾健脾;固本复旧治以滋补肾精,健脾益气,配合暖巢煲食疗,疗效显著。
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AMH和INHB用于诊断多囊卵巢综合征及其疗效评估
作者:
李萍;谈珍瑜;谢小兵;王述湘;张贞
期刊:
中华检验医学杂志 ,2017年40(5):391-395 ISSN:1009-9158
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心, 长沙, 410007;湖南中医药大学第一附属医院医妇产科, 长沙, 410007;[李萍; 谢小兵; 王述湘; 张贞] 湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心, 长沙, 410007;[谈珍瑜] 湖南中医药大学第一附属医院医妇产科, 长沙, 410007
关键词:
多囊卵巢综合征;抗苗勒管激素;抑制素类;治疗结果
摘要:
目的分析抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)诊断及评估多囊卵巢综合征(PCOS)疗效的价值。方法选择2014年1月至2016年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的300例PCOS患者随机分为A、B及C组;A组采用中医方案治疗,B组采用西医方案治疗,C组患者采用中医联合西医方案治疗;选择同期264名健康体检者为对照。PCOS各组在治疗3个月时采用疗效分级法对患者疗效进行评价及患者治疗前后的血清AMH和INHB水平。结果AMH及INHB的最佳诊断切点分别为6.98 ng/ml和150 pg/ml,AMH及INHB联合检测较单独检测的AUC(0.945和0.859, 0.945和0.784)大。PCOS组中,与AMH、INHB比,AMH联合INHB检出率显著增高[87.00% (261/300)和83.33% (250/300)及93.67% (281/300),χ~2 = 15.593, P =0.000],AMH联合INHB检测PCOS的敏感度[93.67% (281/300)]、特异度[92.42% (244/264)]、阳性预测值[93.36%(281/288)]、阴性预测值[92.78% (244/264)]和约登指数(0.659)相对于AMH[87.00% (261/300)、87.88% (232/264) 、89.08% (261/293) 、85.61% (232/271)和0.612]及INHB [83.33% (250/300)、 90.15% (238/264) 、90.58% (250/276)、82.64% (238/301)和0.571 ]单独检测均更高。治疗后3组患者AMH[(9.06 ±2.13) ng/ml和(6.34 ± 1.12) ng/ml, t = 10.595,P =0.000; (9.08 ±2.08) ng/ml和(6.02±1.02) ng/ml, t = 13.209, P = 0.000; (9.13 ±2.31) ng/ml和(3.53 ± 0.83) ng/ml, t =22.814, P = 0.000]及INHB[(173.13±14.22) pg/ml和(145.26 ± 13.05) pg/ml, t = 14.440, P = 0.000; (174.28 ± 13.82) pg/ml和(145.39 ± 12.98) pg/ml,t= 15.238, P= 0.000; (174.98±13.77) pg/ml和(133.15 ± 12.04) pg/ml, t = 22.869,P=0.000 ]水平均降低;治疗后C组AMH[(3.53 ±0.83)ng/ml]显著低于A及B组[(6.34 ± 1.12)ng/ml和(6.02 ± 1.02)ng/ml, F = 237.936, P=0.000];治疗后C组的INHB[ (133.15 ± 12.04) pg/ml]显著低于A及B组[(145.26 ± 13.05)pg/ml和(145.39 ±12.98)pg/ml,F= 30.645,P = 0.000]。结论AMH联合INHB不仅可用于诊断PCOS,同时可作为评估PCOS的疗效指标。
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中文
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尤昭玲“假定月经法”促排联合中药治疗多囊卵巢综合征经验
作者:
李子奎;谈珍瑜;尤昭玲
期刊:
湖南中医杂志 ,2017年33(5):34-35 ISSN:1003-7705
作者机构:
[李子奎] 湖南中医药大学;湖南中医药大学第一附属医院;[谈珍瑜; 尤昭玲] 中医药大学第一附属医院
关键词:
多囊卵巢综合征;中医药疗法;假定月经法;名医经验;尤昭玲
摘要:
多囊卵巢综合征是一种临床常见的内分泌失调性疾病,严重影响女性的身心健康及生活质量。尤昭玲教授,依据患者的就诊目的,将其分为有孕求及无孕求两类,无孕求者重调经顺经;有孕求者重调经速孕,独创"假定月经法"促排提高患者妊娠率,临床疗效显著。
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