阿狄森病案
作者:
李洪亮;薛智慧;严洁;李铁浪
期刊:
中国针灸 ,2015年35(9):947-948 ISSN:0255-2930
作者机构:
[李洪亮; 薛智慧; 李铁浪] 湖南中医药大学针灸推拿学院;[严洁] 湖南中医药大学附属第二医院脑病科
关键词:
阿狄森病;原发性;慢性
摘要:
阿狄森病又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,1855年由Addison首次报道,是一种由肾上腺结核、肿瘤转移、真菌感染和自身免疫性肾上腺炎等原因破坏双侧肾上腺,引起肾上腺皮质激素分泌不足所致的全身性疾病。当肾上腺损坏达90%以上时,全身症状明显,临床表现包括全身乏力、体重下降、食欲减退、全身皮肤黏膜色素沉着、低血压、低血糖、毛发脱落等;易误诊为急性胃肠炎等,经血生化、肾上腺皮质储备功能试验及定位检查等可明确诊断。目前西医治疗该病尚无特效药,多采用激素替代疗法如氢化可的松、泼尼松、氟氢可的松等,但药物不良反应大、依赖性强,且疗效不佳,停药后复发几率大。此类病例在针灸科求治十分罕见,且中医学对本病也未见系统论述,严师经查阅大量医籍并结合患者四诊合参后,认为该病应属中医学"黑疸"范畴,始见于《金匮要略·黄疸病篇》第7条:"酒疸下之久久为黑疸,面目青黑......",乃酒疸下之不当,导致湿热内陷,邪入血分,久久熏蒸,血为瘀滞,则变为黑疸。清代张仲华《爱庐医案》中之黑疸病案,其症见"肌肤舌质尽黑,手指肤间俱黯",不仅有"额上黑",而且有舌黑、指黑,症状酷似阿狄森氏病;《灵枢·五阅五色》载:"肾病者,颧与颜黑",论述了黑色主病归属于肾的理论。严师认为本病多由外感六淫、邪气久羁而致元阳不足、命门火衰所致,从脾肾论治为治疗本病的根本大法。该患者为久病肾虚元阳亏损,不能温煦血脉,以致脉络瘀阻、阴寒内盛、瘀浊外露;脾阳未得肾阳之温,故温化无力,运化失调。其病位在肾,与脾胃密切相关,湿和瘀则是本病反复迁延难愈的重要因素,故治疗当以温肾、健脾、扶正为主,佐以化瘀祛湿。鉴于本案患者病程较长、病情较复杂,严师采用针药结合治疗,以针灸治疗为主,配合耳针,辅以中药调理,方法别具匠心,且疗效显著。针刺取大椎、命门通督调神、益气升阳,脾俞、肾俞、肺俞可补肾、健脾、益气,膻中、气海、关元能培补元气、益气健脾,足三里、复溜健脾益气化湿,佐以内关和胃安中、宁心安神;佐以耳针整体调节、平衡阴阳、振奋正气;辅以中药健脾温肾、利水渗湿。针、灸、药三法共用,针灸为主,奏温肾健脾、活血化瘀、升阳利湿、平衡阴阳、扶正祛邪之功,故而其效显著。严师采用综合治疗,其方法独特,疗效突出,治疗5个月后患者病情基本好转,出院后随访1年未见复发。
语种:
中文
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盆炎丸治疗女性生殖道解脲支原体感染气虚血瘀证的临床观察
作者:
刘文娥;谈珍瑜;夏如意;邹芝香;高卫辉;...
期刊:
中国中西医结合杂志 ,2013年33(5):590-593 ISSN:1003-5370
通讯作者:
Liu, W.E.
作者机构:
[刘文娥; 谈珍瑜; 邹芝香; 高卫辉] 湖南中医药大学第一附属医院妇产科,国家中医药管理局中医妇科重点学科;[夏如意] 湖南中医药大学;[匡继林] 湖南中医药大学第二附属医院妇产科;[丁亮莲] 湖南中医药大学附属浏阳中医院妇产科
关键词:
盆炎丸;解脲支原体;气虚血瘀证
摘要:
目的 观察盆炎丸治疗女性生殖道解脲支原体感染气虚血瘀证的临床疗效.方法 将188例女性生殖道解脲支原体感染气虚血瘀证患者随机分为2组,治疗组98例用盆炎丸,每次10 9,每天3次,连续14天为1个疗程;对照组90例口服阿奇霉素,1 g,顿服,连续7天为1个疗程.两组均连续治疗3个疗程,观察2组治疗前后临床证候积分,判断其近期临床疗效,并随访其复发情况,判断其远期疗效.结果 治疗组综合疗效总有效率为91.4%;对照组总有效率为79.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).中医证候改善,治疗组明显优于对照组(P<0.01).两组支原体转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组复发率分别为12.82%、54.76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆炎丸治疗女性生殖道解脲支原体感染气虚血瘀证疗效与阿奇霉素相当,但中医证候改善远期复发率,盆炎丸有明显优势.
语种:
中文
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Treatment of Juxtaglomerular Cell Tumor of the Kidney by Retroperitoneal Laparoscopic Partial Nephrectomy
作者:
Chen, Zhi;Tang, Zheng-Yan;Liu, Hai-Tao;Chen, Xiang*
期刊:
UROLOGY JOURNAL ,2013年10(4):1160-1161 ISSN:1735-1308
通讯作者:
Chen, Xiang
作者机构:
[Chen, Zhi; Tang, Zheng-Yan; Chen, Xiang] Cent S Univ, Xiangya Hosp, Dept Urol, Changsha 410008, Hunan, Peoples R China.;[Liu, Hai-Tao] Hunan Univ Tradit Chinese Med, Affiliated Hosp 2, Dept Urol, Changsha, Hunan, Peoples R China.;[Chen, Xiang] Cent S Univ, Xiangya Hosp, Dept Urol, 87 Xiangya Rd, Changsha 410008, Hunan, Peoples R China.
通讯机构:
[Chen, Xiang] C;Cent S Univ, Xiangya Hosp, Dept Urol, 87 Xiangya Rd, Changsha 410008, Hunan, Peoples R China.
关键词:
Juxtaglomerular Apparatus;Kidney Neoplasms;Laparoscopy;Laparoscopy;Retroperitoneal Space;Renin
语种:
英文
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调气通腑针刺法治疗中风后便秘
作者:
任珍;吴清明;李丹丹;刘未艾;李向荣;...
期刊:
中国针灸 ,2013年33(10):893-896 ISSN:0255-2930
作者机构:
[李向荣; 任珍; 吴清明; 李丹丹; 林旭明; 刘未艾] Department of Acupuncture-Moxibustion and Encephalopathy, Second Affiliated Hospital of Hunan University of CM, Changsha 410005, China
关键词:
中风后便秘;针刺疗法;生血通便颗粒;调气通腑
摘要:
目的:比较调气通腑针刺法与生血通便颗粒治疗中风后便秘的疗效差异.方法:将75例中风后便秘患者随机分为针刺组(39例)和中药组(36例).在卒中单元模式综合治疗基础上,针刺组采用调气通腑针刺法治疗,穴取天枢、支沟、气海、足三里,每天1次;中药组口服生血通便颗粒,每天1次,每次10 g.观察两组治疗前、治疗1周后、治疗2周后便秘临床症状积分;观察治疗1周后及治疗2周后的疗效以及不良反应发生情况.结果:治疗l周后、治疗2周后两组患者便秘临床症状积分均较前显著减少(均P<0.05),且治疗2周后针刺组较中药组改善显著(8.03±2.38 vs9.20±2.45,P<0.05).不良反应发生情况:针刺组出现针刺部位局部淤青1例;中药组发生腹痛1例、腹泻3例、恶心呕吐2例.结论:调气通腑针刺法及生血通便颗粒治疗中风后便秘疗效显著,且坚持调气通腑针刺法治疗,其疗效更好,不良反应较少.
语种:
中文
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头、体针联合应用分期治疗脑卒中患者下肢功能障碍
作者:
何可;张泓;吴清明;严杰;石章娥;...
期刊:
中国针灸 ,2012年32(10):887-890 ISSN:0255-2930
通讯作者:
He, K.
作者机构:
[何可; 张泓; 吴清明; 严杰; 石章娥; 戴思佳; 李丹丹] 湖南中医药大学第二附属医院针灸中风专科
关键词:
脑卒中;针刺疗法;头针;下肢功能;分期
摘要:
目的:验证头、体针联合应用分期治疗对脑卒中患者下肢功能恢复的疗效。方法:96例患者随机分为观察组和对照组,每组48例。两组均接受常规药物、康复治疗,观察组采用头、体针联合应用分期针刺,软瘫期穴取伏兔、血海、足三里等,痉挛期穴取环跳、血海、阳陵泉等,配合头针取病灶侧顶颞前斜线(即运动区);对照组不分期选穴、不用头针,按照"醒脑开窍"针刺法和"治痿独取阳明"针刺治疗,均连续治疗8周。采用改良的Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)及Bar-thel指数(BI)对两组患者治疗前后的下肢运动功能及日常活动能力进行评定。结果:两组患者治疗后FMA、BI评分均有明显提高(均P<0.05),且治疗后观察组的FMA、BI评分均高于对照组(均P<0.05);治疗8周后观察组能步行的比率高于对照组[56.3%(27/48)vs 35.4%(17/48),P<0.05],且步速快于对照组(P<0.05)。结论:头、体针联合应用分期治疗脑卒中可明显改善患者的下肢运动功能和日常生活能力,尽快恢复患者步行能力和步速,且优于常规针刺。
语种:
中文
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天蚕壮阳散对中老年男性雄激素部分缺乏综合征模型大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白表达的影响
作者:
周兴;何清湖;刘朝圣;唐雪;李天禹
期刊:
中国中西医结合杂志 ,2011年31(4):542-546 ISSN:1003-5370
通讯作者:
Zhou, X.
作者机构:
[周兴] 湖南中医药大学第一附属医院男性病科;[何清湖; 刘朝圣] 湖南中医药大学;[唐雪] 湖南中医药大学第二附属医院中风二科;[李天禹] 遵义医学院附属医院中医科
关键词:
天蚕壮阳散;中老年男性雄激素部分缺乏综合征;睾酮;睾丸间质细胞;stAR蛋白
摘要:
目的观察天蚕壮阳散对中老年男性雄激素部分缺乏综合征(partial androgen deficiency of agingmale,PADAM)模型大鼠睾丸间质细胞中类固醇合成快速调节蛋白(steroidogenic acute regulatory protein,stAR蛋白)表达的影响.方法以环磷酰胺造成生殖系统受损,雄激素部分缺乏的PADAM大鼠模型,按照随机分组的原则分为4组:正常对照组,模型组,丙酸睾酮组,天蚕壮阳散组,观察各组大鼠一般情况,体重,悬尾实验和强迫游泳实验,睾丸指数等改变以评价大鼠自身状况,放射免疫法测定各组治疗前后血清总睾酮(total testosterone,TT),游离睾酮(free testosterone,FT)水平,免疫组化法测定各组大鼠睾丸间质细胞stAR蛋白表达水平,进行统计分析.结果经环磷酰胺造模后,大鼠血清TT,FT水平下降(P<0.01),行为学(悬尾试验)部分改变,基本类似PADAM,说明造模成功.两治疗组经治疗后血清TT,FT的含量较治疗前及模型组治疗后均显著提高(P<0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05).两治疗组经治疗后悬尾实验不动时间均显著缩短(P<0.05),力竭游泳实验时间与模型组比较显著延长(P<0.05).stAR蛋白灰度值显著下降(P<0.01).结论天蚕壮阳散可阻止PADAM模型大鼠血清TT,FT的下降,提高stAR蛋白活性,改善抑郁状态和肌张力,其作用与丙酸睾酮相当
语种:
中文
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肾移植后外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA的表达
作者:
周成;刘海涛;周辉;朱向荣;丁翔;...
期刊:
中南大学学报(医学版) ,2009年34(9):874-878 ISSN:1672-7347
通讯作者:
Xie, J.
作者机构:
[周成; 周辉; 朱向荣; 丁翔; 陈志; 谢晋良] 中南大学湘雅医院器官移植中心;[刘海涛] 湖南中医药大学第二附属医院泌尿外科
通讯机构:
Department of Transplantation, Xiangya Hospital, Central South University, China
关键词:
同种异体肾移植;急性排斥反应;慢性移植肾肾病
摘要:
目的:研究外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA表达水平与同种异体肾移植术后急性排斥反应及慢性移植肾肾病发生的关系.方法:应用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法检测16例肾移植术后急性排斥患者、8例慢性移植肾肾病患者、8例移植后肾功能正常者、8例尿毒症患者和8例正常人的新鲜外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA的表达水平,比较各组的差异及其与急性排斥反应和慢性移植肾肾病发生的关系.结果:急性排斥反应患者外周血中Foxp3 mRNA表达水平低于慢性移植肾肾病患者,差异有统计学意义(P<0.01);慢性移植肾肾病患者外周血中Foxp3 mRNA表达水平明显低于正常人、终末期肾病患者和肾移植后肾功能正常患者,差异有统计学意义(P<0.01);正常人、终末期肾病患者和肾移植后肾功能正常患者之组间Foxp3 mRNA表达水平无显著差异(P>0.05).结论:外周血中Foxp3 mRNA表达水平可以反应移植肾的功能状态,其可能成为早期诊断移植后急性排斥反应和慢性移植肾肾病的一个无创指标.
语种:
中文
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竹黄颗粒剂Ⅱ号治疗肝气郁结型银屑病的临床观察
作者:
杨志波;欧阳恒;罗文辉
期刊:
中国结合医学杂志 ,2001年21(4):269-271 ISSN:1672-0415
通讯作者:
Yang, Z.
作者机构:
湖南中医学院附属第二医院皮肤科,;[杨志波; 欧阳恒; 罗文辉] 湖南中医学院第二附属医院
关键词:
肝气郁结型银屑病;竹黄颗粒剂Ⅱ号;P物质;血管活性肠肽
摘要:
目的:观察竹黄颗粒剂Ⅱ号对肝气郁结型银屑病的临床疗效。方法:将67例患者随机分为竹黄颗粒剂Ⅱ号治疗组(简称实验组,34例)和复方青黛胶囊对照组(简称对照组,33例),观察治疗后的临床疗效,并进行主要症状、皮损评估。对15例银屑病患者与13名健康人血浆中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量进行放射免疫测定。结果:两组总有效率分别为97.1%、78.8%,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05);竹黄颗粒剂Ⅱ号能降低肝气郁结型银屑病患者的SP、VIP的含量(P<0.01)。结论:竹黄颗粒剂Ⅱ号治疗肝气郁结型银屑病疗效满意,值得进一步研究。
语种:
中文
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中西医结合治疗放射性溃疡17例
作者:
祝柏芳
期刊:
中国中西医结合杂志 ,1994年14(2):89-91 ISSN:1003-5370
通讯作者:
Zhu, B.F.
作者机构:
[祝柏芳] Second Affiliated Hospital, Hunan College of TCM, Changsha
关键词:
放射性溃疡;中西医结合治疗
摘要:
用中西医结合治疗放射性溃疡17例并与单纯西药对照观察,治疗组总疗效(94.1%)明显优于对照组(52.9%),治疗组平均止痛时间62.18天,平均疮面液化时间80.16天,平均有效时间107.55天,均较对照组短(P〈0.01),提示中西医结合治疗有较好的腐脱、敛疮、止痛作用,可加速放射性溃疡的愈合。外治疗法在本病治疗中具有重要作用。
语种:
中文
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试论耳鼻咽喉科领域的中西医结合
作者:
谭敬书
期刊:
中国中西医结合杂志 ,1984年4(05):303-305 ISSN:1003-5370
作者机构:
湖南中医学院附属二院五官科
摘要:
<正> 本文根据临床实践和有关资料,从病因、病理、诊断与治疗等几个方面,对耳鼻咽喉科领域的中西医结合探讨如下。关于病因方面的中西医结合中西医都认为病因是决定疾病性质的重要因素之一,是辨病和辨证的重要根据之一。西医对致病的外因研究得比较具体,如感染性疾病对微生物病原体的研究,变态反应性疾病对各种致敏原的研究等,均通过科学实验的方法直接观察证实,是其所长。中医则
语种:
中文
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