作者： 蒲海旭;张银华;陈杨;周志明;罗芮莹

期刊： 现代临床护理,2021年20(01):58-63 ISSN：1671-8283

作者机构： 湖南中医药大学护理学院,湖南长沙,410208;[罗芮莹; 陈杨; 张银华; 周志明; 蒲海旭] 湖南中医药大学

关键词： 本科护生;养老机构;志愿服务;阻碍因素

摘要： 目的探讨影响医学院校本科护生参与养老机构志愿服务的阻碍因素,以期为制定相应的干预策略提供研究支持。方法 2019年5月—6月,采用目的抽样法,选取19名长期参与养老机构志愿服务的某医学院校本科护生作为研究对象,运用现象学研究法对其进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析法指导资料的分析。结果提炼出本科护生参与养老机构志愿服务阻碍因素的3个主题（含8个次主题）:沟通交流障碍（语言沟通障碍、老年人负性情绪严重拒绝沟通、年龄代沟）;志愿服务与护理学专业关联性低（志愿服务形式单一、实施中医护理存在困难）;志愿团队欠缺组织和管理（志愿者流动性大、志愿服务时间安排欠缺合理、学校与养老机构缺乏有效沟通）。结论学校应注重培养护生志愿者的人文关怀和沟通技巧,并加强对其专业知识和技能的系统培训,提升护生志愿者的整体素质;基于老年人需求的基础上,尽量拓宽志愿服务内容和项目,同时建议相关部门构建志愿者服务保障机制,促进护理专业服务项目开展;学校应与养老机构进行联合管理,加强互动和信息共享,完善志愿者监督和激励机制,促进志愿服务的常态化和持续性。

语种： 中文

作者： 曹伏明;李庆;张银华

期刊： 中国老年学杂志,2021年41(05):1096-1099 ISSN：1005-9202

作者机构： [曹伏明; 李庆] 长沙卫生职业学院;[张银华] 湖南中医药大学护理学院

关键词： 养老护理员;社会支持;抑郁情绪;焦虑情绪;离职意愿;中介效应

摘要： 目的 了解养老护理员社会支持对离职意愿的具体影响机制,探讨抑郁、焦虑情绪在社会支持对离职意愿的影响中是否起到中介效应.方法 采用一般资料调查表、社会支持评定量表(SRSS)、抑郁倾向自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及离职意愿量表对湖南省某地级市312名养老护理员进行调查.结果 焦虑情绪与抑郁情绪在社会支持对离职意愿的影响中起到了部分中介作用,中介效应值分别为0.015,0.311,均达到显著水平(P<0.05).结论 抑郁、焦虑情绪可以中介社会支持与离职意愿的关系.

语种： 中文

作者： 陈杨;张银华;蒲海旭;俞纤

期刊： 护理研究,2020年34(15):2700-2704 ISSN：1009-6493

作者机构： [陈杨] 重庆市璧山区人民医院;湖南中医药大学护理学院;[张银华; 蒲海旭; 俞纤] 湖南中医药大学

关键词： 继续护理教育;培训评估;评估模型;综述

摘要： 通过系统综述国内外相关继续护理教育培训效果评估模型的应用现状,分析不同培训评估模型对培训效果的影响,为我国护理人员培训评估模型的应用提供参考。

语种： 中文

作者： 张银华;陈杨;蒲海旭;冯晓琳;徐依

期刊： 护理研究,2020年34(20):3621-3624 ISSN：1009-6493

作者机构： 湖南中医药大学护理学院;[徐依] 湖南省儿童医院;[陈杨; 张银华; 蒲海旭; 冯晓琳] 湖南中医药大学

关键词： 养老护理员;道德推脱;共情疲劳;社会支持;共情满意;职业倦怠;继发性创伤应激

摘要： [目的]调查养老护理员的道德推脱现状及影响因素。[方法]采用一般资料调查表、道德推脱量表、共情疲劳量表、社会支持量表对长沙市6区2县7所养老机构318名养老护理员进行调查。[结果]养老护理员道德推脱、共情满意、职业倦怠、继发性创伤应激、社会支持得分分别为(87.20±8.85)分、(29.45±3.99)分、(23.84±5.40)分、(26.03±3.83)分、(39.09±10.84)分,年龄、受教育程度对道德推脱有影响(P<0.05或P<0.01),共情满意、社会支持负向预测道德推脱,职业倦怠、继发性创伤应激正向预测道德推脱。[结论]养老护理员道德推脱处于中等水平,且受年龄、受教育程度因素影响;养老院应制定相应的干预措施,关注社会支持低、共情疲劳重的养老护理员,促进养老机构安全建设,减少社会不良事件的发生。

语种： 中文

作者： Shi, Chunhong;Zhang, Yinhua*;Li, Chunyan;Li, Pan;Zhu, Haili

期刊： Risk Management and Healthcare Policy,2020年13:523-537 ISSN：1179-1594

通讯作者： Zhang, Yinhua

作者机构： [Shi, Chunhong; Li, Chunyan; Li, Pan] XiangNan Univ, Dept Nursing, Chenzhou 423000, Peoples R China.;[Zhang, Yinhua] Hunan Univ Chinese Med, Dept Nursing, Changsha 410208, Peoples R China.;[Zhu, Haili] Hunan Acad Tradit Chinese Med Affiliated Hosp, Dept Nursing, Changsha 410006, Peoples R China.

通讯机构： [Zhang, Yinhua] H;Hunan Univ Chinese Med, Dept Nursing, Changsha 410208, Peoples R China.

关键词： residential aged care facilities;Delphi survey;risk factors;Aged care;adverse events

摘要： Purpose: This study aimed to identify risk factors associated with adverse events in residential aged care facilities in China. Patients and Methods: After compiling a list of risk factors for adverse events generated from in-depth interviews with managers of residential aged care facilities, a three-round Delphi method was used to reach consensus. The synthesized risk factors were presented on a Likert scale to the expert panelists three times to validate their responses. Results: The list identified 67 items as risk factors for adverse events, attached to four first-level indexes (ie, environmental facility, nursing staff, older adults' characteristics, and management factors). The experts' authority coefficient was 0.87. The positive coefficients were 82.76%, 91.67%, and 100%, and the coordination coefficients were 0.154, 0.297, and 0.313 in the first, second, and third rounds, respectively. Conclusion: Using a Delphi method, this study established a consensus on risk factors contributing to adverse events and developed a risk assessment grade for use in future aged care practice and research. The resulting list is useful in prioritizing risk-reduction activities and assessing intervention or education strategies for preventing adverse events in residential aged care facilities. Impact: This study fills the gap in risk identification in the Chinese residential aged care system to ensure provision of best-practice care to this vulnerable population. Nursing staff and management factors at the top of the list are not only the most common causes of adverse events but also the core elements in creating a secure and error-free environment. This list was intended to support predictive and prevention-oriented decision-making by managers and nursing supervisors to reduce preventable adverse events.

语种： 英文

作者： 孙婉钧;张银华;陈杨;胡依娜;罗尧岳;...

期刊： 中华现代护理杂志,2020年26(13):1709-1715 ISSN：1674-2907

作者机构： 湖南中医药大学护理学院，长沙　410208;[孙婉然] 华东师范大学人文与社会科学研究院，上海　200241;[罗尧岳; 陈杨; 张银华; 孙婉钧; 胡依娜] 湖南中医药大学(湖南省中医药研究院)

关键词： 老年人;长期护理保险;需求;影响因素

摘要： 目的:探讨人口老龄化背景下秦皇岛市老年人参加长期护理保险的意愿，并分析其影响因素。方法:2019年4—5月，采用分层整群随机抽样法，在秦皇岛市抽取450名老年人作为研究对象，通过自行编制的老年人长期护理保险需求调查问卷对其进行调查。运用描述性分析、χ 2检验、Logistic回归分析等方法对老年人个体特征、经济状况、意识观念等结果进行分析。 结果:最终回收有效问卷445份。愿意参加长期护理保险的老年人占60.7%（270/445），希望保险补偿以现金或护理服务皆可为主（57.8%，156/270）。单因素分析显示，不同年龄、学历、有无配偶、居住情形、子女数、儿子数、主要照顾者、自觉健康状况、患慢性病数量、近1年住院次数、主要经济来源、月收入、医疗保障类型、照护场所偏好的老年人参加长期护理保险意愿差异有统计学意义（χ 2值分别为50.228、19.662、26.504、36.934、16.456、23.963、44.482、27.684、24.783、29.278、22.313、14.836、10.446、9.087； P<0.05）。Logistic回归分析显示，年龄、有无配偶、主要照顾者为老年人参加长期护理保险意愿的影响因素（ P<0.05）。 结论:秦皇岛市老年人参加长期护理保险的意愿不高，年龄低、无配偶、无人照顾的老年人更愿意参加长期护理保险。

语种： 中文

作者： 陈杨;张银华;蒲海旭;俞纤

期刊： 护理学杂志,2020年35(22):63-66 ISSN：1001-4152

作者机构： 重庆市璧山区人民医院护理部;湖南中医药大学护理学院, 湖南, 长沙, 410208

关键词： 养老机构;护理员;老年人;身体约束;体验;应对方式

摘要： 目的探究养老机构护理员对老年人实施身体约束过程中的体验及应对方式,为养老机构管理者制定针对性的干预策略提供参考。方法选取长沙市3家养老机构20名护理员进行半结构式深度访谈,运用现象学研究中的Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果共提炼3个主题:①身体约束实施对象;②护理员对老年人实施身体约束的情感体验,包括内疚自责、矛盾、同情、认为对老年人有益;③应对方式,包括补偿性行为、内心合理化、自我释放、同事间相互倾诉、获取领导支持。结论养老护理员对老年人实施身体约束的情感体验以负性体验为主,能一定程度上合理应对;养老机构管理者应通过提升养老护理员身体约束知识与技能水平、积极寻求约束替代方案和创造支持性工作环境等方式帮助其积极应对。

语种： 中文

作者： 陈杨;张银华;彭丽丽;王三香;向婷婷

期刊： 全科护理,2020年18(20):2490-2493 ISSN：1674-4748

作者机构： 410208,湖南中医药大学护理学院;[王三香] 410125,长沙阿默认知症照护机构;[彭丽丽; 张银华; 陈杨; 向婷婷] 湖南中医药大学

关键词： 个案管理;模式;老年痴呆;老年人;综述

摘要： 介绍目前国际上个案管理的定义,对个案管理在老年痴呆病人中应用的理论框架、管理模型、实施过程、评价指标以及干预效果等进行综述,并在此基础上提出研究展望,以期为个案管理在我国老年痴呆病人中应用提供参考。

语种： 中文

作者： 陈杨;徐依;熊思成;张斌;张银华

期刊： 湖南中医药大学学报,2019年39(3):421-424 ISSN：1674-070X

作者机构： 湖南中医药大学护理学院;[徐依] 湖南省儿童医院;湖南中医药大学人文与管理学院;[张银华; 陈杨; 熊思成; 张斌] 湖南中医药大学

关键词： 养老护理员;抑郁情绪;离职意愿;社会支持;中介效应

摘要： 目的 研究抑郁情绪在养老护理员社会支持与离职意愿关系中的中介作用.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)、抑郁倾向自评量表(SDS)以及离职意愿量表对长沙市330名养老护理员进行调查.结果(1)养老护理员社会支持与抑郁情绪呈负相关(r=-0.241,P＜0.01),其中客观支持、主观支持、对支持的利用度与抑郁情绪呈负相关(r=-0.152,r=-0.166,r=-0.277;P＜0.01);社会支持与离职意愿呈负相关(r=-0.158,P＜0.01),其中主观支持与离职意愿呈负相关(r=-0.148,P＜0.01);抑郁与离职意愿呈正相关(r=0.138,P＜0.05). (2)养老护理员社会支持显著负向预测抑郁情绪(t=-4.054,P＜0.001);社会支持显著负向预测离职意愿(t=-2.895,P＜0.01);抑郁情绪正向预测离职意愿(t=2.523,P＜0.05);(3)抑郁情绪在社会支持影响离职意愿的过程中具有中介效应(95%CI为[-0.025 6,-0.000 8]).结论 社会支持能够直接对离职意愿产生影响,且能通过抑郁情绪对离职意愿产生影响,即抑郁情绪在社会支持与离职意愿中具有部分中介效应.

语种： 中文

作者： 陈杨;徐依;彭晓玲;张银华

期刊： 当代护士(下旬刊),2019年26(8):167-168 ISSN：1006-6411

作者机构： 410208,长沙 湖南中医药大学护理学院;[张银华; 陈杨; 彭晓玲; 徐依] 湖南中医药大学

关键词： 土豆片;白蛋白;输液外渗

摘要： 白蛋白占健康人血浆白蛋白总量的52％～56％,占血浆胶体渗透压的70％～80％,在调节组织与血管之间的水分动态平衡中有着不可替代的作用,它的药理作用为增加血容量和维持血浆胶体渗透压,运输小分子物质、解毒及营养供给[1]. 白蛋白在烧伤、肝硬化、低蛋白血症等的治疗中得到广泛应用,但当它从血管渗漏到组织,其高渗作用和难扩散的特性会使白蛋白在局部组织存留时间较长,从而造成组织细胞脱水、变性、坏死,若伴发感染还可使局部组织坏死加重[2]. 2018年5月,本科在给患者静脉输注白蛋白时发生1例局部外渗,通过土豆片局部外敷联合特定电磁波治疗器( TDP )照射护理方法,在治疗过程中取得良好效果,现将护理体会报告如下.

语种： 中文

作者： 陈杨;陈阳;凌燕燕;张景蓓;李红钰;...

期刊： 中国急救复苏与灾害医学杂志,2019年14(1):85-87 ISSN：1673-6966

作者机构： 湖南中医药大学护理学院,长沙,410208;[张景蓓; 凌燕燕; 张银华; 陈杨; 李红钰; 陈阳] 湖南中医药大学

关键词： 农村居民;急救;知识;态度

摘要： 目的 了解湘西沅陵县农村居民急救知识掌握情况,探讨影响急救知识学习意愿的影响因素,为开展农村基层急救培训提供参考依据.方法 2017年7月1日-7月7日采取方便抽样法对杜家坪乡291名居民进行急救知识、态度的问卷调查.结果 86.9％居民未接受过急救知识培训.不同性别、年龄、学历、职业、是否接受过急救培训的农村居民的急救知识知晓情况差异有统计学意义(P＜0.05);79.7％的农村居民对急救知识感兴趣;73.9％的农村居民愿意参加急救知识培训;居民最喜欢的宣传方式为发放宣传小册子(38.1％)、讲解和试教(38.1％)和现场模拟演练(37.8％).结论 湘西沅陵县农村居民急救知识知晓率低,特别是心肺复苏和异物梗阻急救知识;农村居民获取急救知识意愿强,但农村地区急救知识普及不足;需要对农村居民广泛开展急救知识培训,提高其急救知识和技能水平.

语种： 中文

作者： 张银华;徐依;陈杨;陈燕

期刊： 护理学杂志,2018年33(7):18-21 ISSN：1001-4152

作者机构： 湖南中医药大学护理学院基础护理教研室, 湖南, 长沙, 410208;National Ageing Research Institute, Australia, Melbourne;湖南中医药研究院附属医院;[张银华; 徐依; 陈杨] 湖南中医药大学护理学院基础护理教研室, 湖南, 长沙, 410208;[Colleen Dolye] National Ageing Research Institute, Australia, Melbourne

关键词： 养老机构;澳大利亚;关键照护质量指标;压疮;物理约束;非预期体质量下降

摘要： 澳大利亚的国家养老质量指标项目以压疮、物理约束和非预期体质量下降3个指标为关键照护质量指标内容,本文分别对3个质量指标的定义、所致的不良事件,发生原因等进行解析,为构建适用于我国养老机构的关键照护质量指标提供借鉴。

语种： 中文

作者： 邹思敏;徐依;陈杨;张银华

期刊： 护理研究,2018年32(12):1836-1838 ISSN：1009-6493

作者机构： [邹思敏] 中南大学湘雅医院;湖南中医药大学护理学院;[张银华; 陈杨; 徐依] 湖南中医药大学

关键词： 护理质量;敏感性指标;通用;专科;护理管理;进展;综述

摘要： 总结了我国通用与专科护理敏感性质量指标的研究进展、应用现状,旨在帮助和指导临床护理质量管理,并为我国护理敏感性质量指标的后续研究提供参考。

语种： 中文

作者： 徐依;陈杨;张银华;彭小玉

期刊： 护理研究,2018年32(3):359-361 ISSN：1009-6493

作者机构： 湖南中医药大学护理学院;[彭小玉] 湖南省中医药研究院附属医院;[张银华; 陈杨; 徐依] 湖南中医药大学

关键词： 火疗;中药;临床应用;痹症

摘要： 总结火疗法在腰背部疾患、膝和肩关节炎症、皮肤疾患、痛经、肝硬化腹水、强直性脊柱炎的临床应用进展。提出火疗法对于治疗痹症具有独特疗效。

语种： 中文

作者： 陈杨;张银华;徐依;彭晓玲

期刊： 中国护理管理,2018年18(11):1580-1584 ISSN：1672-1756

作者机构： 湖南中医药大学护理学院, 长沙, 410208;湖南省儿童医院;湖南中医药大学第一附属医院;[陈杨; 张银华] 湖南中医药大学护理学院, 长沙, 410208;[徐依] 湖南省儿童医院

关键词： 身体约束;养老机构;老年人

摘要： 介绍目前国际上对身体约束的定义,对国内外养老机构身体约束的现状、原因、影响以及减少身体约束的方法进行综述,以期为我国养老机构身体约束规范化使用提供参考,降低老年人身体约束的使用率。

语种： 中文

作者： 谭玉婷;张银华;易霞;黄颖;袁群

期刊： 中国老年学杂志,2018年38(14):3514-3516 ISSN：1005-9202

作者机构： [易霞; 谭玉婷; 张银华; 袁群; 黄颖] 湖南中医药大学

关键词： 老年护理;养老护理员;抑郁;焦虑;离职意愿

摘要： 目的 了解长沙市养老机构护理员抑郁情绪与离职意愿,并探讨两者之间的关系.方法 采用便利抽样法,选取长沙市18所养老机构共计468名老年护理员,运用抑郁自评量表和离职意愿评估量表进行调查.结果 老年护理员抑郁得分为(67.38±10.57)分,属中度抑郁;离职意愿得分为(16.18±4.74)分,有较强的离职意愿,两者具有中度相关联性(χ2=13.21,P=0.00).结论 老年护理员抑郁情绪越重,离职意愿越高,应寻求缓解老年护理员抑郁情绪的有效途径,以减少老年护理人才的流失,促进养老事业的发展.

语种： 中文

作者： 徐依;张银华;陈杨

期刊： 全科护理,2018年16(22):2689-2692 ISSN：1674-4748

作者机构： 湖南中医药大学护理学院,410006;[陈杨; 张银华; 徐依] 湖南中医药大学

关键词： 离职意愿;养老机构;养老护理员

摘要： [目的]了解长沙地区养老护理员的离职意愿现状。[方法]采用自制的一般个人情况问卷以及离职意愿量表（TIQ）对长沙地区7家养老机构的307名养老护理员进行问卷调查。[结果]307名养老护理员离职意愿总分为15.93分±3.90分。离职意愿Ⅱ（寻找其他工作的动机）得分最高,为5.99分±1.77分。[结论]长沙地区养老护理员的离职意愿处于较高的水平（81.1%）,辞去现在工作的可能性比较高。管理者应充分重视养老护理员的离职意愿,及时了解养老护理员的工作动态,制订干预计划,促进长沙地区养老护理队伍的稳定和健康发展。

语种： 中文

发明/设计人： 潘晓彦;张银华;杨金花;罗尧岳;曾维轲;...

申请/专利权人： 湖南中医药大学

申请/专利号： CN201720549104.7

申请时间： 2017-5-17

公开号： CN207590901U

公开时间： 2018-7-10

主申请人地址： 410208 湖南省长沙市岳麓区含浦科教园象嘴路300号湖南中医药大学

摘要： 本实用新型涉及到一种偏瘫患者良肢位摆放仪，包括上肢固定支具和下肢固定支具两部分，所述上肢固定支具包括上肢固定结构和上肢摆放槽，所述上肢固定结构包括支撑架固定板和底板；所述下肢固定支具包括大腿固定板、大腿摆放槽、凸起、小腿固定板、小腿摆放槽、斜板和脚趾竖直板；所述支撑架为无盖的长方体结构，所述固定板围成上肢摆放结构；所述凸起使得膝关节屈曲，所述斜板用来抵靠脚掌，脚趾竖直板使得脚趾向上伸展。本实用新型简单实用、舒适方便，能够使偏瘫患者形成良肢体，防止或者对抗痉挛姿势的出现，尽可能的多保留关节功能。

作者： 刘晓明;谭玉婷;张银华;袁群;易霞

期刊： 护理研究,2017年31(04):474-476 ISSN：1009-6493

作者机构： [易霞; 谭玉婷; 张银华; 袁群; 刘晓明] 湖南中医药大学

关键词： 非急性期哮喘;患儿;健康教育;信息技术;依从性;生命质量

摘要： [目的]探讨基于信息技术的健康教育方式对非急性期哮喘患儿的影响。[方法]将84例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各42例;对照组接受传统健康教育方式,观察组在此基础上接受基于信息技术的新型健康教育干预;6个月后比较两组患儿足穴推拿的依从性、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、住院患儿平均住院天数及平均急诊次数。[结果]与对照组相比,干预后观察组患儿家庭足穴推拿依从性明显上升、急诊次数减少、SGRQ评分明显降低,差异均有统计学意义（P<0.01）;但在住院时间方面差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]基于信息技术的健康教育方式是一种创造性的改革,可有效提高患儿家庭足穴推拿依从性,有效控制哮喘发作,提高生活质量。

语种： 中文

发明/设计人： 袁群;易霞;张银华;刘红华;吉彬彬

申请/专利权人： 湖南中医药大学

申请/专利号： CN201720384689.1

申请时间： 2017-04-13

公开号： CN206635005U

公开时间： 2017-11-14

主申请人地址： 410208 湖南省长沙市岳麓区含浦科教园学士路300号湖南中医药大学护理学院

摘要： 本实用新型公开了一种安瓿瓶切割剪刀，包括：手柄和切割筒；所述切割筒包括筒体、支板和砂轮，所述筒体两端分别设置有限位挡板，所述限位挡板为环形板状结构，所述支板和所述砂轮为环形板状结构，其中，所述砂轮的内径略小于所述支板的内径，且所述砂轮上设置有限定安瓿瓶瓶颈的定位板。通过将安瓿瓶伸入到切割筒内部，使安瓿瓶颈部与所述砂轮紧贴，旋转安瓿瓶对颈部进行切割，并通过将所述砂轮和压板的内沿作为支点，将安瓿瓶掰开，实现了对安瓿瓶的安全切割，防止了玻璃碎片对手部造成伤害。