利水方联合西药常规治疗肝硬化腹水30例
作者:
张帆;周坤;景婧;孙永强;王丽萍;...
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2018年28(2):118-119 ISSN:1005-0264
作者机构:
[孙克伟; 张帆; 王丽萍; 孙永强; 周坤; 景婧] 湖南中医药大学
关键词:
西药常规治疗;肝硬化腹水;肝硬化失代偿期;常规方法治疗;双下肢浮肿;难治性疾病;主要表现;临床疗效
摘要:
<正>肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一,常伴有乏力、腹胀、纳差、尿少、双下肢浮肿等症状。本病属中医"臌胀"范畴,以腹部膨大如鼓为主要特征,是一种慢性难治性疾病,病情复杂,治疗难度大。我们采用利水方联合西药常规方法治疗肝硬化腹水30例,取得较好临床疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料病例均为2012年1月至2013年12月我院门诊及住院患者,其中乙型肝炎肝硬化30例,丙型肝炎肝硬化25
语种:
中文
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中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关肝衰竭的疗效分析
作者:
王立福;李筠;李丰衣;张晓峰;张明香;...
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2018年28(2):70-74 ISSN:1005-0264
作者机构:
中国人民解放军第三○二医院 北京,100039;[张明香] 沈阳市第六人民医院;[曹武奎] 天津市传染病医院;[李芹] 福州市传染病医院;[温贤敏] 成都市传染病医院
关键词:
肝衰竭;中西医结合
摘要:
目的:探讨中西医结合治疗方案治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭患者的疗效。方法:采用前瞻性、多中心、随机对照研究方法,HBV相关慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭患者,分别按2:1的比例进入治疗组和对照组,观察第8周、第12周、第24周、第48周病死率。结果:HBV相关慢加急性肝衰竭患者在第8周、12周、24周、48周,两组病死率间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组病死率均明显低于对照组;早期、中期死亡率较低;晚期死亡率较高,两组患者生存曲线间齐性检验,p=0.0525,提示加用中药可能改善患者预后。HBV相关慢性肝衰竭患者在第8周、12周、24周、48周,两组病死率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗方案可降低乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者病死率,尤其对晚期患者在缺乏肝移植等手段时,西医常规治疗联合中药治疗可改善患者生存率。
语种:
中文
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乙型肝炎相关性慢加(亚)急性肝衰竭与全身炎症反应综合征的临床分析
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2017年27(6):324-327 ISSN:1005-0264
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院肝病科 湖南长沙,410007;[孙克伟; 张茜茜; 唐丹; 康梦] 中医药大学第一附属医院
关键词:
乙型肝炎相关性慢加(亚)急性肝衰竭;全身炎症反应综合征
摘要:
目的:了解全身炎症反应综合征(SIRS)在乙型肝炎相关性慢加(亚)急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者中的发生率,及其对病情转归的影响.方法:采用回顾性分析法分析158例HBV-ACLF患者SIRS的发生率,分析两组患者一般情况、并发症、实验室检查以及病情转归的差异.结果:HBV-ACLF患者SIRS发生率为45.6%;基础疾病为乙型肝炎肝硬化的患者SIRS发生率明显高于慢性乙型肝炎患者(P<0.05);ACLF中期及晚期患者SIRS发生率明显高于早期患者(P<0.05);HBV-ACLF合并SIRS的主要原因为感染;SIRS的患者出现并发症的发生率明显多于无SIRS患者(P<0.05);出现SIRS患者的TBil、Cr、INR高于无SIRS患者(P<0.05),而PTA低于无SIRS发生的者(P<0.05).结论:HBV-ACLF患者合并SIRS可进一步加重肝损害,导致患者的死亡率增加.
语种:
中文
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用于缓解皮肤瘙痒的中药组合物、制剂及其制备方法和应用
发明/设计人:
孙克伟
( 孙克伟 ) ;陈斌;张涛;许畅;邓丹;...
申请/专利权人:
湖南中医药大学第一附属医院(中医临床研究所)
申请/专利号:
CN201610057857.6
申请时间:
2016-1-28
公开号:
CN105560601A
公开时间:
2016-05-11
主申请人地址:
410021 湖南省长沙市韶山中路95号
摘要:
本发明公开了一种用于缓解肝病患者因黄疸引起的皮肤瘙痒的中药组合物、制剂及其制备方法和应用。该中药组合物包括重量份数的以下组分:苦参10-30份、蛇床子10-30份、地骨皮5-15份、茵陈10-30份、人参叶5-15份、苍术5-15份、黄柏5-15份、芒硝5-15份。制剂由该中药组合物,加水浓煎取汁制备而成。将该中药制剂,兑水稀释后,涂擦、熏蒸和/或泡洗患处,具有清热除湿,凉血止痒的作用,无毒无副作用,能显著缓解肝病患者因黄疸引起皮肤瘙痒。
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基于逍遥散及其拆方研究“肝病实脾法”对肝纤维化大鼠肠道菌群的影响
作者:
陈斌;徐嘉蔚;彭杰;何琬;李武;...
期刊:
临床肝胆病杂志 ,2016年32(4):657-662 ISSN:1001-5256
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,长沙,410007;[孙克伟; 李武; 陈斌; 徐嘉蔚; 苏煦初; 何琬; 彭杰] 中医药大学第一附属医院
关键词:
肝硬化;治肝实脾;逍遥散;大鼠
摘要:
目的 通过逍遥散及其拆方对肝纤维化大鼠肠道菌群结构、门静脉内毒素水平的变化,探讨“肝病实脾法”抗肝纤维化的可能作用机制.方法 将健康Wistar大鼠70只随机分为空白组10只,模型组、实验组和对照组各20只,采用牛血清白蛋白尾静脉注射8周建立免疫性肝纤维化大鼠模型.实验组予逍遥散中药颗粒剂进行灌胃治疗,对照组予逍遥散去健脾类中药颗粒剂灌胃.观察各组血清转氨酶、肝组织病理学、门静脉内毒素及肠道菌群指纹图谱分析(ERIC-PCR).满足方差齐性条件的计量资料多组间比较采用方差分析,进一步2组间比较采用LSD-t检验,方差不齐时用Tamhane's法.相关性检验采用Pearson相关分析.结果 与空白组比较,模型组大鼠肠道菌群多样性及其构成发生改变,门静脉内毒素水平升高[(0.421±0.170) EU/ml vs(0.784±0.180)EU/ml],差异有统计学意义(P<0.01),且门静脉内毒素与肝组织胶原纤维面积百分比呈正相关(r=0.736,P<0.01);与模型组比较,实验组ALT、AST、门静脉内毒素水平有所下降[(73.25±10.90)U/L vs(59.84±9.60) U/L,(135.36±31.41) U/Lvs (107.43±17.71) U/L,(0.784±0.180) EU/ml vs (0.576±0.220) EU/ml],差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且肠道菌群多样性及构成与正常大鼠相似;对照组与模型组、实验组在ALT、AST、门静脉内毒素水平方面比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 肝纤维化大鼠出现肠道菌群失调,并引起门静脉内毒素的升高,是慢性肝损伤病理过程中“肝病传脾”的发生机制之一.而逍遥散能够改善肝纤维化,部分恢复肠道菌群正常结构,降低内毒素;而去掉健脾药物将减弱逍遥散对肝脏的保护作用,说明恢复肠道菌群,降低门静脉内毒素可能是“肝病实脾法”抗肝纤维化的重要作用机制之一.
语种:
中文
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“阳黄-阴阳黄-阴黄”辨证论治模式对120例乙型肝炎相关性肝衰竭的干预作用及预后分析
作者机构:
[孙克伟; 叶锡勇] 湖南中医药大学第一附属医院,长沙410007
会议名称:
第二届岐黄论坛
会议时间:
2014-07-26
会议地点:
北京
会议主办单位:
中华预防医学会微生态学分会;中国医师协会感染科医师分会;浙江省医师协会感染科医师分会
会议论文集名称:
世界中医药学会联合会中医诊断学专业委员会成立大会暨第一届学术年会论文集
关键词:
阳黄-阴阳黄-阴黄;乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭;随机对照临床研究
摘要:
目的:观察"阳黄-阴阳黄-阴黄"辨证论治模式对乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭患者的短期干预作用和安全性。方法:采用随机对照试验,将120例乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭患者随机分为试验组和对照组,每组各60例。对照组予以西医综合治疗,试验组在西医综合治疗的基础上予"阳黄-阴阳黄-阴黄"辨证论治模式干预治疗8周,比较两组主要疗效、次要疗效指标差异,以及用药的安全性。结果:试验组和对照组8周治疗观察期内,
语种:
中文
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HBV相关性慢加亚急性肝衰竭中医症候群积分与疾病分期及预后相关性研究
作者:
周意;孙克伟
( 孙克伟 ) ;阳航;黄裕红;张涛;...
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2015年25(1):13-15 ISSN:1005-0264
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院传染科湖南省中医药管理局重型肝炎证治研究室 湖南长沙,410007;[孙克伟; 张涛; 阳航; 黄裕红; 朱文芳; 周意] 中医药大学第一附属医院
关键词:
肝炎病毒;乙型;慢加亚急性肝衰竭;中医;分期;预后
摘要:
目的:观察HBV相关性慢加亚急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者中医症候群积分与病情分期、预后的相关性。方法:以中医证素研究为理论基础,以湿热、脾虚、血瘀症候群各自中医症候量化表为标准,观察124例HBV-ACLF患者3种症候群积分差异与病情分期及预后的关系。结果:与中/晚期肝衰竭患者比较,早期患者湿热症候群积分较高,血瘀症候群积分较低,差异均有统计学意义(P<0.05);血瘀症候群积分为肝衰竭早期患者预后影响因素(OR>1),脾虚症候群积分为肝衰竭中/晚期患者预后影响因素(OR>1)。结论 HBV-ACLF早期以湿热症候群表现为主,中晚期以血瘀、脾虚症候群表现为主;血瘀、脾虚症候群积分为预后影响因素之一。
语种:
中文
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中医药治疗慢性肝病临床疗效评价体系初探
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2015年25(6):374-376 ISSN:1005-0264
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院感染科,国家中医(肝病)临床研究基地 湖南长沙,410007
关键词:
中医;慢性肝病;疗效评价
摘要:
本文通过对中医药治疗慢性肝病临床疗效评价现状进行回顾和分析,指出当前存在的问题,阐明构建中医药治疗慢性肝病临床疗效评价体系的基本思路,强调要在中医理论指导下,在国际通用肝病临床疗效评价标准基础上,以慢性肝病中医临床证候计量为特色,建立具有中医特色的慢性肝病患者生命质量量表,建立、健全以患者报告的结局指标(PRO)为基础的综合评价体系。
语种:
中文
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茵陈蒿汤对慢加急性肝衰竭大鼠Gas6水平的影响
作者机构:
[孙克伟; 曹承楼] 湖南中医药大学第一附属医院肝病科,长沙 410007;[曹承楼] 安徽中医药大学第一附属医院肝病科,合肥230031
会议名称:
世界中医药学会联合会中医诊断学专业委员会成立大会暨第一届学术年会
会议时间:
2014-06-20
会议地点:
长沙
会议主办单位:
中华预防医学会微生态学分会;中国医师协会感染科医师分会;浙江省医师协会感染科医师分会
会议论文集名称:
世界中医药学会联合会中医诊断学专业委员会成立大会暨第一届学术年会论文集
关键词:
慢加急性肝衰竭;生长停滞特异性基因6;茵陈蒿汤
摘要:
目的 研究慢加急性肝衰竭模型大鼠血清Gas6水平及茵陈蒿汤作用。方法 采用牛血清白蛋白致敏建立免疫性肝纤维化大鼠模型,然后用D-氨基半乳糖加脂多糖腹腔注射急性攻击建立慢加急性肝衰竭模型。同时用中药茵陈蒿汤进行灌胃治疗。检测急性攻击前及攻击后1小时、12小时血清肝功能、Gas6水平。结果 模型大鼠肝功能检测提示转氨酶及总胆红素升高,茵陈蒿汤治疗后有明显下降。血清Gas6水平随着炎症活动水平的升高逐渐上升,茵陈蒿汤治疗后有明显下降。结论 (1)茵陈蒿汤可保护肝细胞膜、利胆,改善慢加急性肝衰竭病情。(2)血清Gas6与慢加急性肝衰竭炎症活动相关,是可能的炎症活动性指标,茵陈蒿汤可下调Gas6水平,提示其有免疫调节作用。
语种:
中文
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在《中医诊断学·脏腑辨证》使用过程中的一些思考
作者机构:
[曾逸笛; 孙克伟; 梁昊; 周小青; 曹泽标; 朱莹; 陈娉婷; 陈昱文] 湖南中医药大学中医诊断研究所;[曾逸笛; 孙克伟; 梁昊; 周小青; 曹泽标; 朱莹; 陈娉婷; 陈昱文] 湖南中医药大学第二附属医院消化内科;[曾逸笛; 孙克伟; 梁昊; 周小青; 曹泽标; 朱莹; 陈娉婷; 陈昱文] 湖南中医药大学中医诊断学湖南省重点实验室;[曾逸笛; 孙克伟; 梁昊; 周小青; 曹泽标; 朱莹; 陈娉婷; 陈昱文] 湖南中医药大学数字中医药协同创新中心;[曾逸笛; 孙克伟; 梁昊; 周小青; 曹泽标; 朱莹; 陈娉婷; 陈昱文] 湖南中医药大学第一附属医院肝病科
会议名称:
第九次全国中西医结合诊断学术研讨会
会议时间:
2015-07-19
会议地点:
中国湖南衡阳
摘要:
面对在《中医诊断学·脏腑辨证》使用过程中的一些困惑,提出教材应贴合临床,内容应与时俱进,证应具体化,类证的鉴别应系统化,证的命名应规范化,表述应严谨等建议,以期教材更加科学、实用、统一和严密,更好地服务于中医教学、临床与科研。
语种:
中文
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温阳解毒化瘀方对HBV相关肝衰竭患者肠道菌群的影响
作者:
朱文芳;孙克伟
( 孙克伟 ) ;陈斌;胡莉;周意
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2014年(4):214-216 ISSN:1005-0264
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院传染科 湖南长沙,410007
关键词:
温阳解毒化瘀方/治疗应用;肠道菌群;内毒素;肝衰竭
摘要:
目的:观察温阳解毒化瘀方对HBV相关肝衰竭患者肠道菌群、血浆内毒素的影响。方法:将60例中医辨证为“脾虚瘀黄”的HBV相关慢加亚急性肝衰竭患者随机分为两组,治疗组(西医治疗+温阳解毒化瘀方)30例,对照组(西医治疗)30例,疗程共4周。测定两组患者治疗前后肠道菌群的计数、血浆内毒素水平。结果:治疗组的有效率(92.8%)优于对照组(71.4%);治疗组患者治疗后较治疗前双歧杆菌的菌落数增加(P<0.01),肠杆菌数量下降(P<0.05),血浆内毒素下降(P<0.05);治疗组患者治疗后比对照组患者双歧杆菌数量明显增加(P<0.05),血浆内毒素明显下降(P<0.05)。结论:温阳解毒化瘀方治疗HBV相关肝衰竭可改善患者肠道菌群,降低血浆内毒素的水平,从而提高临床疗效。
语种:
中文
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温阳解毒化瘀颗粒对肝衰竭内毒素血症大鼠肠道sIgA的影响
作者:
王轩;陈斌;彭杰;苏煦初;孙克伟
( 孙克伟 ) ;...
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2013年23(3):157-159 ISSN:1005-0264
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医国家中医,肝病临床研究基地、湖南省中医药管理局重型肝炎证治研究室、国家中医药管理局中医肝胆病重点学科,湖南长沙,410007
关键词:
温阳解毒化瘀颗粒/药理作用;肝衰竭;肠源性内毒素血症;肠道sIgA;大鼠
摘要:
目的:动态观察温阳解毒化瘀颗粒对肝衰竭肠源性内毒血症(ITEM)大鼠肠道sIgA的影响.方法:将大鼠随机分为正常组、模型组及温阳解毒化瘀颗粒组(实验组),模型组和实验组大鼠采用D-半乳糖胺(D-gal)腹腔注射,造肝衰竭ITEM模型;正常组大鼠在腹腔注射生理盐水,12小时后处死,余两组分别于造模后12、24小时各取10只大鼠处死,检测各组大鼠门静脉内毒素水平、肠道sIgA水平并观察肝组织病理学变化.结果:模型组大鼠12小时时肠道sIgA下降,与给药前比较P <0.05; 24小时时门静脉内毒素水平明显升高,与给药前比较P<0.01;肝组织大面积坏死.实验组大鼠12小时时各项指标较模型组比较,差异无显著性意义;24小时时门静脉内毒素水平较模型组降低(P<0.05);肠道slgA分泌较模型组增多(P<0.05);肝组织病变减轻.结论:增加肠道sIgA分泌是温阳解毒化瘀颗粒改善ITEM机制之一.
语种:
中文
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补肾解毒方与健脾解毒方含药血浆对慢性乙肝病毒感染不同免疫状态患者外周血T细胞功能的影响
作者:
欧松;孙克伟
( 孙克伟 ) ;彭建平;祁双林;闻杰;...
期刊:
中西医结合肝病杂志 ,2013年23(1):29-32 ISSN:1005-0264
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙,410007;[欧松] 衡阳市第三人民医院;[孙克伟; 彭建平; 胡莉; 祁双林; 闻杰] 中医药大学第一附属医院
关键词:
补肾解毒方;健脾解毒方;乙型肝炎病毒;外周血;T细胞
摘要:
目的:比较补肾解毒方和健脾解毒方对慢性乙肝病毒(HBV)感染不同免疫状态患者外周血T淋巴细胞(Ts)功能的影响。方法:36例门诊慢性HBV感染患者,根据患者免疫状态分为免疫耐受组(18例)、免疫清除组(18例),另选择10名健康人作健康组。分别采集抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),进一步分离提取培养T细胞,采用大鼠补肾解毒和健脾解毒药物血浆进行干预。检测T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+以及CD28^+分子的表达,观察T细胞培养上清液干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果:健脾解毒药物血浆与补肾解毒药物血浆干预后CD3^+、CD4^+、CD8^+以及CD28^+分子表达率升高,且补肾解毒药物血浆提高CD28^+表达率优于健脾解毒药物血浆(P〈0.05)。两种含药血浆干预后T细胞分泌的IFN-γ水平较干预前升高,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:补肾解毒方和健脾解毒方都能促进慢性HBV感染患者T细胞功能的恢复,且两种含药血浆对慢性HBV感染免疫耐受期患者T细胞功能的影响更为显著。
语种:
中文
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氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎临床研究
作者机构:
广东省中医院珠海医院肝病科,珠海519015;湖南中医药大学第一附属医院国家肝病中医医疗中心,长沙410007
会议名称:
世界中联第五届肝病国际学术大会
会议时间:
2013-05-01
会议地点:
深圳
会议论文集名称:
世界中联第五届肝病国际学术大会论文集
关键词:
慢性乙型肝炎;中药治疗;氧化苦参碱;疗效评价
摘要:
目的:分析,总结以氧化苦参碱为阳性对照药的两个随机,双盲,多中心临床研究,对氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的HBeAg血清学转换等主要疗效进行评价,探讨慢乙肝抗病毒治疗的难点及中药制剂的优势。方法:选择2004和2007年分别于湖南中医药大学第一附属医院国家肝病中医医疗中心进行临床研究的2个RCT研究病例(乙肝清VS氧化苦参碱;乙肝康复灵VS氧化苦参碱),重新设定入选标准,排除标准和疗效评价指标,对阳性对照药氧化苦参碱在治疗第12周、24周、随访12周、随访24周的HBeAg/抗-HBe血清转换率等主要终点疗效进行总结分析。结果:氧化苦参碱在24周、随访24周的HBeAg血清转换率分别为30.43%和43.47%,与乙肝清、乙肝康复灵组间差异有统计学意义(P<0.05);24周、随访24周的HBeAg阴转率分别为34.78%和56.52%,与乙肝清、乙肝康复灵组间差异有统计学意义(P<0.05);24周、随访24周的HBVDNA阴转率分别为33.33%和51.51%,与乙肝清、乙肝康复灵在HBVDNA下降值及阴转率上比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氧化苦参碱的HBeAg/抗-HBe血清转换率,HBeAg阴转率较高,HBVDNA阴转率较低,提示主要疗效可能在于HBeAg/抗-HBe血清学转换而非HBVDNA的直接抑制。
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肝衰竭IETM大鼠TLR4mRNA、TNF-α与肝细胞凋亡的关系及温阳解毒化瘀颗粒对其影响
作者:
王杰;陈斌;周为;李武;苏煦初;...
作者机构:
[孙克伟; 王杰; 陈斌; 周为; 李武; 苏煦初; 彭杰; 徐嘉慰] 湖南中医药大学第一附属医院国家中医(肝病)临床研究基地、国家中医药管理局中医肝胆病重点学科、湖南省中医药管理局重型肝炎证治研究室 410007
会议名称:
第二十二次全国中西医结合肝病学术会议
会议时间:
2013-8-1
会议地点:
南京
会议主办单位:
中国中西医结合学会
关键词:
温阳解毒化瘀颗粒;肝衰竭
摘要:
目的:研究TLR4mRNA及其下游炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α与肝衰竭IETM大鼠肝细胞凋亡的关系及温阳解毒化瘀颗粒对其的影响.方法:SD大鼠85只,随机分为正常组、模型组、对照组和温阳解毒化瘀颗粒(实验组).采用D-半乳糖胺腹腔注射(1.8g/kg)建立肝衰竭IETM模型.检测各组24h、48h、72h血清转氨酶(ALT、AST)、HE染色观察肝组织病理变化,RT-PCR检测TLR4mRNA表达,ELISA检测肝组织TNF-α浓度,流式细胞仪检测肝细胞凋亡率.结果:与正常组比较,模型组血清转氨酶(ALT、AST)升高(p<0.01),肝组织病理损伤程度明显加重,TLR4mRNA、TNF-α表达均增高(p<0.01),肝细胞凋亡率显著上升(p<0.01);与模型组比较,实验组血清转氨酶(ALT、AST)降低(p<0.01),肝组织病理损伤程度显著减轻,TLR4mRNA、TNF-α表达明显下降(p<0.01),肝细胞凋亡率亦降低(p<0.05).结论:TLR4mRNA、TNF-α在肝衰竭时与肝细胞凋亡呈正相关,温阳解毒化瘀颗粒能够降低肝脏TLR4mRNA的表达,抑制TNF-α释放,减少肝细胞的凋亡,这可能是其抗肝衰竭的作用机制之一.
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"治未病"思想对慢乙肝免疫耐受期肝郁脾虚证患者生存质量影响的研究
作者机构:
湖南中医药大学第一附属医院 410007
会议名称:
世界中联第五届肝病国际学术大会
会议时间:
2013-05-01
会议地点:
深圳
会议论文集名称:
世界中联第五届肝病国际学术大会论文集
关键词:
慢性乙型肝炎;免疫耐受期;肝郁脾虚证;治未病思想;生存质量
摘要:
目的:通过"治未病"思想对慢性HBV感染免疫耐受期肝郁脾虚证患者的干预作用,探讨对他们生存质量的影响。方法:使用随机平行对照方法将门诊80例中医辨证为肝郁脾虚证的慢乙肝免疫耐受期患者按随机数字表法分为实验组40例,予中医"治未病"思想干预6个月,包括中药治疗、饮食、起居、运动、情志5个方面,对照组40例,不予任何治疗方法,观察6个月。以世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)作为测评工具,在治疗前后结合患者的一般情况、临床症状以及实验室检查,运用spss16.0统计软件包建立数据库进行统计分析。结果:慢乙肝患者免疫耐受期肝郁脾虚证患者的生理、心理、社会关系、环境四个评价生存质量的领域的评分明显低于正常健康人,实验组通过中医"治未病"的方法干预6个月后的生存质量评分要明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在对慢乙肝患者免疫耐受期肝郁脾虚证患者的长期管理中,运用中医"治未病"思想的干预,能提高患者的生存质量。
语种:
中文
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促进细胞免疫学应答:慢性乙型肝炎中医药治疗的机制?
作者机构:
[孙克伟; 彭建平] 湖南中医药大学第一附属医院传染科,长沙410007
会议名称:
2012年朱文峰学术思想研讨会暨中医诊断师资班30周年纪念大会
会议时间:
2012-10-01
会议地点:
长沙
会议主办单位:
中国中西医结合学会
会议论文集名称:
2012年朱文峰学术思想研讨会暨中医诊断师资班30周年纪念大会论文集
关键词:
慢性乙型肝炎;病理机制;中医药治疗;免疫调节
摘要:
<正>中医药是我国的特色所在,近几年来中医药在CHB治疗上的作用倍受关注。补肾、健脾为主的中药复方在改善机体免疫状态,恢复和提高免疫细胞功能,重建免疫应答具有较好的作用,与西药相比这是其优势所在。我们应该充分发挥中医药调节免疫的优势,与直接抑制病毒复制的西药联合应用,将病因治疗和病机治疗的有机地结合起来,才能从根本上提高疗效。但关于中药治疗CHB的研究仍存在许多不足与缺陷:(1)中药治疗CHB临床
语种:
中文
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健脾、补肾和健脾补肾三法对HBV感染免疫耐受期患者外周血DCs功能影响的比较
作者:
彭杰;陈斌;彭建平;孙克伟
( 孙克伟 ) ;祁双林;...
作者机构:
[孙克伟; 彭杰; 陈斌; 彭建平; 祁双林; 欧松] 湖南中医药大学第一附属医院;[孙克伟; 彭杰; 陈斌; 彭建平; 祁双林; 欧松] 湖南中医药大第二附属医院学;[孙克伟; 彭杰; 陈斌; 彭建平; 祁双林; 欧松] 湖南省衡阳市传染病医院
会议名称:
第二十一次全国中西医结合肝病学术会议
会议时间:
2012-08-01
会议地点:
昆明
会议论文集名称:
第二十一次全国中西医结合肝病学术会议论文集
关键词:
补肾法;健脾法;补肾健脾法;HBV感染免疫耐受;DCs细胞
摘要:
目的:比较健脾法、补肾法和健脾补肾法对HBV感染免疫耐受期患者外周血树突细胞(DCs)功能的影响。方法:收集24例HBV感染免疫耐受期患者和12例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCs),进一步分离提取培养DCs,采用大鼠健脾、补肾和健脾补肾药物血浆进行干预。检测DCs细胞表面分子CD1α、CD80、CD86及HLA-DR分子的表达。结果:HBV感染免疫耐受组患者DCs表面分子C
语种:
中文
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恩替卡韦联合参仙乙肝灵治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者48周的疗效观察
期刊:
中国中西医结合杂志 ,2012年32(2):180-182 ISSN:1003-5370
通讯作者:
Zhang, T.
作者机构:
[孙克伟; 张涛; 王雅; 陈斌; 欧松] 湖南中医药大学第一附属医院传染科国家中医(肝病)临床研究基地
关键词:
恩替卡韦;参仙乙肝灵片;联合治疗;慢性乙型肝炎
摘要:
目的比较恩替卡韦(entecavir,ETV)联合参仙乙肝灵和单纯ETV治疗乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B patients,CHB)患者48周的疗效和安全性。方法164例患者按队列研究方法分为ETV联合参仙乙肝灵治疗组及单纯ETV治疗的对照组。观察治疗前后患者ALT复常率、HBV DNA低于检测值下限率、HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率。结果治疗48周时,ETV联合参仙乙肝灵组和ETV组ALT复常率分别为67.61%和70.00%(P>0.05),HBV DNA低于检测值下限患者比例分别为73.24%和72.50%(P>0.05);HBeAg阴转率分别为39.44%和23.75%(P<0.05);HBeAg血清转换率分别为32.39%和15.00%(P<0.05)。结论ETV联合参仙乙肝灵可能通过对机体免疫功能的恢复从而促进HBeAg血清转换率的提高。
语种:
中文
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HBV慢性感染不同免疫状态患者树突状细胞体外刺激后介导的细胞功能影响的研究
作者机构:
[孙克伟; 胡珊珊; 张茜茜; 王若宇] 湖南中医药大学;[孙克伟; 胡珊珊; 张茜茜; 王若宇] 湖南中医药大学第一附属医院
会议名称:
2012年朱文峰学术思想研讨会暨中医诊断师资班30周年纪念大会
会议时间:
2012-10-01
会议地点:
长沙
会议论文集名称:
2012年朱文峰学术思想研讨会暨中医诊断师资班30周年纪念大会论文集
关键词:
慢性HBV感染;树突状细胞;T细胞;共培养;补肾解毒法;健脾解毒法
摘要:
目的:探讨通过补肾解毒和健脾解毒两种不同药物血浆体外作用树突状细胞后改善慢乙肝患者DCs的功能,比较哪种方法更能促进DCs激活T细胞的功能提高。方法:前后抽取HBV慢性感染免疫耐受期和免疫清除期共20例患者外周血60ml,分离培养出成熟的树突状细胞,在培养第7天加入补肾解毒与健脾解毒复方中药药物血浆对DCs进行体外干预,促进其成熟,另设空白血浆组对照,培养至第9天,负载HBVcore18-27核心
语种:
中文
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